В связи с особенностями детского возраста и наличием различных глазных заболеваний, требующих лечения, принципы выписывания рецептов для детей полностью отличаются от таковых для взрослых. Для того чтобы стандартизировать назначение детских очков в нашей больнице и обеспечить единые правила назначения для всех нас, мы разработали следующие принципы для вашего ознакомления.
I. Принципы расширения зрачков у детей.
1. дети до 8 лет: все расширения зрачков атропином.
(1) Детям без комбинированного косоглазия и детям с комбинированной экзотропией следует расширять зрачки атропином в течение трех дней.
(2) Детям с комбинированным внутренним косоглазием следует расширять зрачки атропином в течение пяти дней (для устранения поправочного коэффициента).
(3) Дети с амблиопией, которые могут регулярно носить очки, и врач которых решит, можно ли им использовать Midori для расширения зрачка перед сменой очков (регулировочная релаксация)
2. дети старше 8 лет.
(1) Дети с жалобами на плохое зрение при первой консультации, мидори или тропикамид для осмотра расширенного зрачка.
(2) Детей, зрение которых не поддается коррекции после расширения зрачка, следует направить в клинику амблиопии и косоглазия для консультации со специалистом.
(3) Детям с комбинированной амблиопией следует расширять зрачки с помощью атропина.
(4) Если у ребенка чисто близорукое зрение, оптометрист может непосредственно провести повторное тестирование и выписать линзы.
(5) Для детей со специальными рецептами (высокая близорукость, большой астигматизм, прогрессирующая близорукость) в кабинете оптометриста можно проконсультироваться с врачом для получения рецепта.
(6) Для детей, которым необходима консультация врача, оптометрист добавит непосредственно номер специалиста.
II. Принципы назначения лекарств детям.
1.Некомбинированная косоглазая амблиопия (некомбинированная амблиопия)
(1) Близорукость — это самая низкая степень коррекции для наилучшего зрения, и достаточно коррекции зрения до 1,0.
(2) Дальнозоркость минус корректировка рецепта, исследование оптометриста и назначение в соответствии с остротой зрения и симптомами (дальнозоркость минус 1D корректировка).
(3) Для детей, которые не сотрудничают с обследованием, близорукость будет установлена в обычном порядке, а дальнозоркость — за вычетом 1D коррекции.
2. диспансеризация детей с амблиопией (не в сочетании с косоглазием)
(1) Дети до 6 лет, с адекватной коррекцией дальнозоркости и астигматизма (дети младшего возраста обладают сильной способностью к адаптации зрения).
(2) Для детей в возрасте 6-9 лет дальнозоркость высокой степени должна быть уменьшена, а астигматизм исправлен полностью.
(3) Детям старше 9 лет с высокой дальнозоркостью и высоким астигматизмом необходимо иметь 2/3 от первого рецепта, а второй рецепт должен быть адекватным (у детей старшего возраста плохие адаптационные способности).
(4) Дети с нарушением рефракции, детям младшего возраста можно давать больше обычного количества очков (более 300 градусов на оба глаза). Детям старшего возраста очки следует выдавать в индивидуальном порядке в соответствии с рекомендациями врача.
3. Назначение линз амблиопичным детям (в сочетании с косоглазием)
Если необходимо лечить амблиопию в сочетании с косоглазием, линзы назначаются в соответствии с принципами назначения при амблиопии, независимо от косоглазия, а затем в соответствии с принципами назначения при косоглазии и операции после излечения амблиопии.
4. Назначение линз детям с косоглазием (не в сочетании с амблиопией)
(1) Экзотропия, экзотропия
(1) Эктропия и эктропия: для детей с гиперметропией назначение линз с низкой степенью коррекции (эктропия может быть усугублена большой степенью гиперметропии).
Комбинированная близорукость, адекватная коррекция, (степень близорукости может контролировать экзотропию).
(2) Внутреннее косоглазие, внутреннее косоглазие
Комбинированная гиперметропия, адекватная коррекция (степень гиперметропии может контролировать внутреннее косоглазие.
Комбинированная близорукость, адекватная низкая коррекция (оптимальное зрение, минимум диоптрий).
(3) Корректировка внутреннего косоглазия, полная коррекция дальнозоркости, смена линз должна быть основана на результатах работы одного и того же зрительного аппарата для уменьшения количества степеней дальнозоркости, должна гарантировать, что количество косоглазия не увеличится на предпосылке уменьшения количества степеней дальнозоркости.