Разговор об ангиомах

Наиболее распространенная «гемангиома», которую раньше называли «клубничной гемангиомой», теперь переименована в «инфантильные гемангиомы (IHs)». «Это эмбриональная доброкачественная опухоль, характеризующаяся пролиферацией эндотелиальных клеток сосудов и напоминающая свежую клубнику, отсюда и старое название «клубничная гемангиома». Заболеваемость у цветного населения ниже, чем у европеоидов, ниже, чем у европеоидов, но выше, чем у негров, при этом соотношение заболеваемости мужчин и женщин составляет примерно 1:3. Значительно выше риск у недоношенных детей и детей с маленькой или многоплодной беременностью. Заболевание поражает голову, лицо и шею, затем конечности и туловище. Естественное течение заболевания можно разделить на три фазы: пролиферативная фаза, фаза регресса и фаза завершенного регресса. Чем дольше период ремиссии, тем выше вероятность того, что останутся необратимые поражения кожи, поэтому часто необходимо раннее лечение, которое также может уменьшить психологическую нагрузку на семью ребенка. Классификация: Поверхностные гемангиомы (поражения, расположенные в сосочковом слое дермы, с клубникоподобным видом бляшек), глубокие гемангиомы (поражения, расположенные в сетчатой дерме или подкожной клетчатке, с бледно-голубым возвышением) и смешанные гемангиомы (и поверхностные, и глубокие гемангиомы) классифицируются в соответствии с критериями Suen и Waner. Лечение: Традиционные методы лечения включают пероральные глюкокортикоиды, замораживание, инъекции пиниамицина или безводного этанола (пегилированного спирта) для склеротерапии, гомеопатические дозировки, винкристин, циклофосфамид, интерферон альфа, замораживание, хирургию, инъекции и другие средства для склеротерапии, но большинство этих методов и препаратов имеют различную степень побочных эффектов и переменные результаты. С 2008 года, когда Léauté-Labrèze и др. впервые сообщили об эффективности пропранолола (бета-блокатора, используемого в основном для лечения сердечно-сосудистых заболеваний) в лечении младенческих гемангиом, количество исследований по использованию бета-блокаторов в лечении младенческих гемангиом увеличилось. В 2010 году Гуо и Ни впервые сообщили об успешном лечении тимололом 4-месячной поверхностной младенческой гемангиомы на веке, что открывает новый подход к клиническому лечению младенческих гемангиом. В настоящее время наше отделение использует глазные капли тимолола малеат, пероральный пропранолол, инъекции, а также лазерное и хирургическое иссечение для лечения различных типов младенческих гемангиом с хорошими результатами (с типичными случаями).