У детей с врожденной катарактой после хирургического удаления хрусталика глаз находится в состоянии сильной гиперметропии, и имплантация ИОЛ является наиболее эффективным способом коррекции рефракции афакичного глаза. У детей (обычно в возрасте до 2 лет) глаз развивается очень быстро, и ошибка рефракции меняется относительно быстро, поэтому ИОЛ обычно имплантируются не одновременно с удалением собственного хрусталика ребенка, а когда ребенок становится старше и состояние глаза относительно стабильно. Что я могу сделать для коррекции высокой дальнозоркости моего ребенка, если у него афакия? Первый совет: ношение очков для дальнозоркости. Самый распространенный способ исправить дальнозоркость вашего ребенка — носить очки в оправе. Преимущество ношения очков в том, что их можно в любой момент заменить при изменении рецепта, они безопасны и недороги в использовании. Но у него есть и недостатки, дальнозоркие очки увеличивают изображение объекта, ребенок эквивалентен ношению увеличительного стекла, видит вещи больше, чем в реальной ситуации, линзы толстые и тяжелые, после ношения возникают искажения изображения, маленькое поле зрения и другие недостатки. Второй прием: ношение роговичных контактных линз Еще один метод — ношение контактных линз. В настоящее время после удаления хрусталика при врожденной катаракте за рубежом для коррекции дальнозоркости обычно применяется метод ношения контактных линз. Преимуществом этого метода является то, что рефракцию можно изменить в любое время по мере развития глаза ребенка. Визуальный эффект от ношения контактных линз лучше, чем от ношения оправ, но существует несколько проблем с контактными линзами для детей. Во-первых, самой большой проблемой является снятие, и чем старше становится ребенок, тем менее терпимо он относится к контактным линзам. Существует также вопрос о том, насколько хорошо родители могут заботиться о своих детях во время ношения контактных линз. Линзы нужно не только снимать каждый день, но и регулярно проходить осмотр у врача, чтобы выяснить, не вызывают ли они кератоконус, и регулярно заменять их по мере изменения дальнозоркости. Третья хитрость: имплантация ИОЛ детям может в целом соответствовать нормальной жизни и учебе, но очки для дальнозорких не такие тонкие, как общие очки, они очень толстые, после ношения другие видят глаза ребенка увеличенными, легко привлечь внимание других детей, что влияет на психическое здоровье ребенка. Кроме того, носить очки в толстой оправе небезопасно, так как разбитые стекла могут легко нанести травму глаза. Поэтому имплантация ИОЛ все же рекомендуется, чтобы облегчить ребенку занятия спортом. ИОЛ являются лучшим способом оптической коррекции и после имплантации обеспечивают наиболее быстрое восстановление послеоперационного зрения, что также полезно при лечении амблиопии. Как правило, детям, которым удалили катаракту на обоих глазах, можно проводить вторую имплантацию ИОЛ после двух лет. Однако, учитывая, что дети в возрасте двух или трех лет также быстро развиваются, их пред- и послеоперационные обследования менее сговорчивы, а послеоперационная внутриглазная реакция слабая, им может быть решено провести вторую имплантацию ИОЛ в возрасте четырех или пяти лет. Для детей старше двух лет, не перенесших ранее операции по удалению катаракты, экстракция катаракты в сочетании с ИОЛ может быть проведена за один прием.