Врожденная катаракта — это относительно распространенное заболевание глаз у детей, которое может привести к слепоте, поскольку помутнение хрусталика, которое может повлиять на зрение, присутствует при рождении или ухудшается с возрастом. Согласно статистике, распространенность пресбиопии в Китае составляет около 0,05% и часто встречается у родителей, которые обнаруживают, что у ребенка белая область зрачка, он не следит за предметами, видит предметы криво или у него нистагм. При лечении предрасположенности ранняя экстракция катаракты может помочь развитию зрения ребенка, в то время как для детей с монокулярной предрасположенностью большое значение имеет коррекция послеоперационных рефракционных аберраций. В недавнем многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании было рассмотрено 114 случаев хирургического лечения младенцев с монокулярным предрасположением и проведено сравнение послеоперационных осложнений и вторичных хирургических вмешательств при имплантации ИОЛ I стадии и роговичных контактных линз. Исследование проводилось на детях, которые перенесли операцию по поводу предлежания в течение первых одного-семи месяцев жизни и за которыми наблюдали до достижения ими пятилетнего возраста. Частота послеоперационных осложнений и неблагоприятных событий, таких как задняя катаракта, образование мембраны зрачковой зоны, эктазия зрачка и вторичная глаукома, составила 77% (44/57) в группе имплантации ИОЛ и 26% (15/57) в группе контактных линз в первый год после операции и в течение 1 года наблюдения, что связано с увеличением числа неблагоприятных событий, связанных с контактными линзами, таких как ссадины роговицы, язвы роговицы и кератит. Частота неблагоприятных событий была выше в группе контактных линз, чем в группе ИОЛ (группа контактных линз: 24/57, 42%; группа ИОЛ: 14/57, 25%), но в целом частота послеоперационных неблагоприятных событий была все же выше в группе ИОЛ, чем в группе контактных линз (группа ИОЛ: 46/57, 81%; группа контактных линз: 32/57, 56%), и наиболее часто встречалась в первый год после операции. В то же время, более высокая доля детей с имплантатами ИОЛ подверглась дальнейшему хирургическому вмешательству — например, устранению задней обскурации, хирургии глаукомы — при послеоперационном наблюдении (группа ИОЛ: 41/57, 72%; группа контактных линз: 9/57, 16%;). Однако с точки зрения послеоперационного зрительного прогноза, данные остроты зрения двух групп детей не показали существенных различий в возрасте 1 и 4½ лет. Исходя только из вышеприведенного анализа, кажется, что имплантация ИОЛ I стадии более рискованна при монокулярном предрасположении, но если мы примем во внимание относительно высокую стоимость роговичных контактных линз, плохую комплаентность ребенка и необходимость выбора более поздней даты имплантации ИОЛ, на какую сторону весов склоняется разум клинициста? Принять комплексное, целостное и полезное решение о лечении нелегко.