Рак желудка является распространенной опухолью пищеварительной системы, особенно распространенной в Азии. С улучшением клинических исследований в Азии, а также в Китае, и расширением коммуникаций между Востоком и Западом, международное внимание к лечению рака желудка значительно возросло. Принципы лечения рака желудка в основном основываются на стадии рака желудка, при этом уделяется внимание принципу индивидуализации лечения. Самой большой проблемой в лечении рака желудка в Китае является очень низкий уровень ранней диагностики, который значительно отличается от японского, а основным средством раннего скрининга рака желудка является гастроскопия, которая имеет низкие капиталовложения, но плохо принимается пациентами. Принципы лечения рака желудка: рак желудка 0 и I стадии лечится в основном радикальной операцией, с регулярным контролем после операции, и послеоперационная адъювантная терапия не требуется. При ранней стадии рака желудка в сочетании с инфекцией H. pylori (Hp) в Китае также рекомендуется послеоперационное лечение для удаления инфекции H. pylori у пациентов, которым проводится местная резекция или большая гастрэктомия. При раке желудка II — III стадии после радикальной операции может быть проведена послеоперационная адъювантная химиотерапия + радиотерапия, предоперационная или интраоперационная химиотерапия или радиотерапия. Рак желудка IV стадии лечится в основном с помощью химиотерапии, паллиативной хирургии или радиотерапии, если это необходимо, вместе с оптимальной поддерживающей терапией. Рекомендации по послеоперационной адъювантной химиотерапии при раке желудка: (1) Для пациентов с T1 и N0 послеоперационная химиотерапия не проводится, медицинское наблюдение и регулярный обзор. При раннем раке желудка в сочетании с инфекцией Helicobacter pylori (Hp) послеоперационное лечение для очищения от инфекции Hp также должно быть рекомендовано в Китае для пациентов, получающих местную резекцию или большую гастрэктомию. (2) Пациенты с T2 и N0, у которых нет факторов высокого риска, после операции могут находиться под наблюдением и наблюдением. При наличии факторов высокого риска рекомендуется послеоперационная адъювантная химиотерапия или радиотерапия. Факторами высокого риска являются: низкая дифференцировка опухоли или высокий гистологический класс, лимфоваскулярная инфильтрация, инфильтрация нервов и возраст менее 50 лет. (3) Пациенты, достигшие резекции R0 при Т3, Т4 или любой с метастазами в лимфатических узлах, должны получать послеоперационную химиотерапию или радиотерапию. (4) Пациенты с резекцией R1 и резекцией R2 без метастазов должны получить послеоперационную лучевую терапию + химиотерапию. (Под резекцией R1 понимается наличие остаточной опухоли под микроскопом, под резекцией R2 — наличие остаточной опухоли невооруженным глазом). (5) Схема химиотерапии при раке желудка основана на препаратах на основе флуороурацила.