1. Клинические проявления грыжи мозжечка: (1) Повышение внутричерепного давления: проявляется усилением головной боли, частой рвотой и беспокойством, что свидетельствует об обострении заболевания; (2) Нарушение сознания: у пациента постепенно развивается нарушение сознания, от сонливости и затуманенности до неглубокой комы и комы, он медленно реагирует на внешние раздражители или исчезает, в результате вовлечения ретикулярной системы ствола мозга; (3) Изменения зрачков: вначале может наблюдаться кратковременный период (3) Зрачковые изменения: вначале может наблюдаться кратковременное сужение пораженного зрачка, но это нелегко обнаружить. (3) Зрачковые изменения: первоначально зрачок на пораженной стороне может быть сужен в течение короткого периода времени, но это нелегко обнаружить. (4) Признак конусовидного фасцикула: вследствие давления на пораженную мозговую оболочку возникает слабость или паралич контралатеральной конечности, повышенный мышечный тонус, гиперактивные сухожильные рефлексы и положительные патологические рефлексы. Иногда ствол мозга смещается в контралатеральную сторону, так что контралатеральная мозговая оболочка прижимается к свободному краю мозжечковой шторки, что приводит к появлению ипсилатеральных признаков конусовидного пучка мозговой грыжи, которые необходимо анализировать с осторожностью, чтобы избежать ошибок в латерализации поражения; (5) изменения жизненных показателей: проявляются повышением артериального давления, медленным и сильным пульсом, глубоким и медленным дыханием и повышением температуры тела. На поздней стадии жизненно важный центр постепенно отказывает, дыхание становится приливным или вздохоподобным, пульс слабым, снижается артериальное давление и температура тела; наконец, дыхание прекращается, и наступает остановка сердца. Клинические проявления грыжи foramen magnum: (1) Подглазничная боль, сильный воротник или вынужденное положение головы: грыжевая ткань сдавливает нервные корешки в верхнем шейном отделе, или чувствительные нервные окончания в менинге или сосудистой стенке foramen magnum растягиваются, что может вызвать подглазничную боль. Чтобы избежать повышенного давления на продолговатый мозг, тело испытывает защитный или рефлекторный спазм шейных мышц, а голова пациента поддерживается в соответствующем положении; (2) Повышенное внутричерепное давление: проявляется сильной головной болью, частой рвотой и отеком сосочков зрительного нерва у пациентов с хронической грыжей мозга; (3) Вовлечение задней группы нервов головного мозга: из-за смещения ствола мозга вниз задняя группа нервов головного мозга растягивается, или из-за сдавливания ствола мозга возникают такие симптомы, как головокружение и потеря слуха; (4) Жизненно важные признаки. (4) Изменения жизненных показателей: при хронической грыже нет значительных изменений жизненных показателей; при острой грыже есть значительные изменения жизненных показателей, с быстрым началом нарушений дыхания и кровообращения, начиная с замедленного дыхания, учащения пульса и снижения артериального давления, за которыми быстро следует приливное дыхание и остановка дыхания, и если не принять никаких мер, сердце вскоре остановится. По сравнению с мозжечковой грыжей, грыжа foramen magnum характеризуется более ранним появлением жизненно важных признаков и более поздним появлением зрачковых изменений и нарушения сознания. Клинические проявления грыжи нижней мозговой лобной кости: в результате размягчения и некроза мозговой ткани в сдавленной части медиального аспекта полушария головного мозга появляются такие симптомы, как легкий паралич контралатеральной нижней конечности и нарушение мочеиспускания. Как правило, его нелегко диагностировать в естественных условиях.