Зрачковые изменения у пациентов с грыжей головного мозга различаются клинически, в основном по размеру зрачка. Существует три типа грыж: грыжа мозжечка, грыжа foramen magnum и субфалксная грыжа, и соответствующие зрачковые изменения выглядят следующим образом На ранних стадиях заболевания артикуляционный нерв на пораженной стороне может быть парализован, зрачок постепенно расширяется, а световой рефлекс исчезает. На более тяжелых стадиях заболевания зрачки становятся двусторонне расширенными, и пациент находится в состоянии, близком к смерти. Кроме того, у некоторых пациентов могут наблюдаться такие аномалии, как экзофтальм или птоз пораженного глаза. 2. Грыжа Foramen magnum: ткани ствола мозга могут быть сдавлены, и основной опасностью для пациента является остановка дыхания, при этом зрачки в начале заболевания кажутся большими и маленькими. 3. Субфалькатная грыжа: зрачки обычно не изменяются, а симптомами в основном являются паралич контралатеральной нижней конечности, нарушение мочеиспускания или гипестезия. Если поздняя грыжа мозга вызывает тяжелую кому и симптомы, близкие к смерти, все это проявится в виде двустороннего расширения и фиксации зрачков. В целом, грыжа головного мозга является клинически опасным и критическим состоянием, которое требует раннего вмешательства человека. Критическим периодом для лечения грыжи головного мозга в настоящее время является период до начала заболевания, а после его возникновения необходимо проводить медикаментозное или хирургическое лечение, чтобы уменьшить ущерб неврологической функции мозга и спасти жизнь пациента.