Почему при ГЭРБ болит не только пищевод?

  Слова «гастро-эзофагеальный рефлюкс» заставляют думать, что это простое расстройство пищеварения. Однако в клинической практике его проявления выходят далеко за пределы пищеварительной системы. Помимо кислотного рефлюкса, изжоги и отрыжки (широко известной как икота), хронический кашель, боль в горле, астма, дисфагия и боль в груди могут быть проявлениями гастро-эзофагеального рефлюкса.  Его внутрипищеводным проявлением является рефлюкс-эзофагит, то есть эрозия, изъязвление, стриктура и в тяжелых случаях аденокарцинома пищевода; его внепищеводным проявлением является рефлюкс-фарингит, рефлюкс-астма, некардиогенная боль в груди и некардиогенная пневмония, а также он может быть связан с метаболическим кашлем. Количество вовлеченных органов и разнообразие симптомов могут легко запутать пациентов и вызвать задержки в доступе к медицинской помощи. В связи с увеличением числа пациентов этой группы важно, чтобы общественность знала, как распознать ГЭРБ. Подразумевается, что основное различие можно провести между кашлем, вызванным ГЭРБ, который может сопровождаться ощущением кислотного рефлюкса по сравнению с обычным кашлем, кашлем, который ухудшается ночью во время сна или в положении лежа, и кашлем, который неэффективен при использовании лекарств от простуды и кашля, но весьма чувствителен к лекарствам, подавляющим секрецию желудочной кислоты. Если кислотный рефлюкс сочетается с астмой или болью в груди, с угрожающими жизни проявлениями, рекомендуется исключить респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, прежде чем ставить терапевтический диагноз по эффективности кислотоподавляющих препаратов. Для тех, кто в состоянии сделать это, также доступны два теста — 24-часовой мониторинг импеданса PH пищевода и манометрия пищевода высокого разрешения — для получения прямого заключения.  Этот тип заболевания обычно чаще встречается у пожилых людей и связан со снижением функции желудочно-кишечного тракта в пожилом возрасте. Снижение моторики желудочно-кишечного тракта у тучных людей также оказывает свое влияние. Но в настоящее время, вероятно, из-за стресса, в клинику приходит много молодых людей в возрасте 20 лет. Молодые пациенты обычно имеют сочетание нескольких вредных привычек, таких как эмоциональный стресс, плохой отдых, нерегулярное питание, пристрастие к курению и алкоголю, ношение тесной одежды и пристрастие к сладкому, которые могут быть провокаторами гастро-эзофагеального рефлюкса.  Изменение образа жизни — лучший способ профилактики ранней стадии ГЭРБ. Необходимо активно заниматься спортом, укреплять организм и умеренно похудеть; стараться есть меньше жирной пищи, шоколада, кофе, сладостей, сладкого картофеля, картофеля и таро; строго отказаться от курения и употребления алкоголя; есть реже, не ложиться сразу после еды и желательно не есть за 2-3 часа до сна; если вы склонны к кислотному рефлюксу ночью, лучше поднять голову кровати на 10-20 см или принять откинутое положение во время сна. Психологические факторы также оказывают сильное влияние на пищеварительную систему. Такие вещи, как тревога и депрессия, могут вызвать негативные реакции в пищеварительной системе, поэтому не менее важно уделять внимание снятию стресса в периоды напряжения.  Наш центр является единственным специализированным центром ГЭРБ в Китае и предлагает широкий спектр методов лечения, включая медикаментозное лечение, лапароскопическую фундопликацию, эндоскопическую радиочастотную абляцию пищевода и т.д. Большинство из тысяч пациентов, прошедших лечение в нашем центре, добились хороших результатов после длительного наблюдения.