На рубеже зимы и весны, когда температура воздуха теплая, но еще холодная, отмечается высокая частота заболеваний горла. Многие пациенты приходят в отоларингологическую клинику с охриплостью. Охриплость часто игнорируется пациентами, которые всегда думают, что она вызвана простудой или гриппом и может быть вылечена каким-нибудь «противовоспалительным» препаратом; но они не знают, что существует множество причин охриплости. Лучшее время для лечения болезни часто откладывается из-за пренебрежения. Поэтому пациентов с необъяснимой охриплостью в течение 2 недель и более следует незамедлительно обследовать в ЛОР-клинике, особенно если они долгое время курили или употребляли алкоголь. После простуды у г-на Чжу появилась охриплость, но он не придал этому значения, поэтому продолжал принимать пероральные препараты от простуды для ее лечения. С тех пор прошло более 3 месяцев, а улучшений не видно. Хрипота г-на Жу становилась все более выраженной, поэтому он обратился в отоларингологическую клинику для проведения электронной ларингоскопии, которая показала, что его голосовые связки утолщены и к ним прикреплены белые пятна. Амбулаторный врач посоветовал г-ну Чжу сделать операцию. Недавно г-н Чжу перенес лазерную операцию на гортани. Часть белого образования на правой голосовой связке была удалена для патологоанатомического исследования, а затем белое поражение было полностью удалено под микроскопом с помощью высокоточного ультраимпульсного CO2-лазера. Господин Чжу быстро поправился после операции, и его голос был восстановлен. После операции был поставлен диагноз «лейкоплакия голосовых связок». Лейкоплакия голосовых связок — одно из заболеваний, вызывающих охриплость. Что именно представляет собой лейкоплакия голосовых связок? Многие люди не знают, что это такое. Лейкоплакия голосовых связок — это, как следует из названия, белое пятно, растущее на поверхности голосовых связок. Диагноз лейкоплакии голосовых связок требует патологоанатомического исследования. Патология лейкоплакии голосовых связок представляет собой поражение ламеллярной кератинизацией эпителия голосовых связок, изменение клеток, которые мутировали. Лейкоплакия голосовых связок считается предраковым поражением и связана с курением, неправильным использованием голоса, хроническим ларингитом, раздражением от вредных веществ, находящихся в воздухе, и дефицитом витамина А. Некоторые случаи потенциально могут стать раковыми, при этом частота рака колеблется от 20% до 35%. Поэтому, как только обнаружено наличие «лейкоплакии голосовых связок», не следует относиться к ней легкомысленно и необходимо как можно скорее начать активное лечение. Китайская травяная медицина является уникальной в лечении лейкоплакии голосовых связок. Китайская медицина считает, что лейкоплакия голосовых связок в основном вызвана дисбалансом легких и селезенки, внутренним производством флегмы, свертыванием флегмы в горле, застоем и ростом, а также длительным накоплением флегмы в горле. После стандартного лечения некоторые лейкоплакии голосовых связок могут полностью исчезнуть, другие значительно уменьшиться в размерах, создавая хорошие условия для дальнейшего хирургического лечения. Операция по удалению лейкоплакии голосовых складок включает в себя микроскопический «пилинг голосовых складок», который предполагает полное удаление слизистого слоя голосовых складок. Также доступны криохирургия и электрокаутеризация. Как известно, голосовые складки являются важным органом голоса, а анатомия голосовых складок очень тонкая, поэтому операция на голосовых складках требует большой осторожности. Лейкоплакия голосовых складок ограничена эпителиальным слоем голосовых складок, и структура голосовых складок может быть четко различима под микроскопом. В сочетании с быстрым и эффективным режимом резки и выпаривания высокоточным ультраимпульсным CO2-лазером поражение точно удаляется и выпаривается, а нормальная структура голосовых складок не повреждается. После операции по удалению лейкодистрофии голосовых складок необходимо регулярное наблюдение. Существует множество причин охриплости, включая острый и хронический ларингит, узелки голосовых связок, полипы голосовых связок, отек Ренка и лейкоплакию голосовых связок, а также доброкачественные и злокачественные опухоли гортани. Доброкачественные опухоли гортани включают папилломы и гемангиомы, а рак гортани является наиболее распространенной злокачественной опухолью гортани. Степень охриплости, вызванной раком гортани, зависит от расположения и степени роста опухоли; на ранних стадиях заболевания у пациентов часто нет других симптомов, кроме охриплости, но по мере роста опухоли охриплость постепенно усиливается, что приводит к затруднению произношения, а в тяжелых случаях — к удушью и кашлю, или даже к затруднению дыхания и асфиксии. Рак гортани на ранней стадии можно удалить с помощью высокоточного ультраимпульсного CO2-лазера. Эта операция менее инвазивна, быстро заживает после операции, меньше влияет на качество жизни пациента и имеет высокий процент излечения. Однако, по мнению клиницистов, многие пациенты с раком гортани не обращают внимания на охриплость на ранней стадии и обращаются в больницу только после появления осложнений, тем самым упуская лучшее время для раннего лечения. Хрипота — это клинический симптом, и существует множество заболеваний, которые могут вызывать хрипоту; поэтому к хрипоте не следует относиться легкомысленно. Важно, чтобы причина охриплости была выявлена и вылечена на ранней стадии. Для предотвращения охриплости, вызванной заболеваниями гортани, необходимо в повседневной жизни выполнять следующие действия: 1) отказаться от курения и алкоголя; 2) вести правильный образ жизни, сочетать работу и отдых, не засиживаться допоздна и не переутомляться; 3) заниматься спортом для улучшения физической формы; 4) употреблять меньше возбуждающей пищи; 5) овладеть правильным произношением; 6) при появлении охриплости и отсутствии явной причины необходимо регулярно посещать оториноларингологическую клинику. Если причина охриплости точно не установлена, необходимо регулярно посещать ЛОР-клинику.