Узелки голосовых складок, также известные как узелки крика, возникают у детей и часто провоцируются такими заболеваниями, как острый ларингит, основным проявлением которого являются охриплость и кашель. Некоторые дети особенно подвержены возникновению голосовых узелков, когда они играют и кричат со своими друзьями, не заботясь о гриппе. Они чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек, и обычно проходят самостоятельно к подростковому возрасту. Основными ранними симптомами узелков голосовых связок являются голосовая усталость и периодическая охриплость, которая возникает, когда голос находится на высоком тоне. По мере прогрессирования заболевания охриплость постепенно ухудшается, превращаясь из песочной в хриплую, из периодической в постоянную, и постепенно появляется даже в более низких тонах. В этот момент большинство родителей отвезут ребенка в больницу. Опытный врач может поставить предварительный диагноз после нескольких слов с ребенком, и при дальнейшей ларингоскопии можно обнаружить узелок в передней середине медиального края голосовых складок; узелок обычно симметричен с обеих сторон, но бывают случаи, когда с одной стороны он больше, а с противоположной стороны меньше или только односторонний. Некоторые родители очень нервничают, когда слышат, что у их ребенка «шишка» на голосовых складках, и спрашивают, можно ли ее удалить хирургическим путем, не задумываясь. На самом деле, ранние узелки на голосовых складках часто становятся меньше или исчезают после надлежащего отдыха голосовых складок. Даже если крупные узелки не исчезают, звук может быть улучшен при надлежащем голосовом покое. Узелки на голосовых складках у детей обычно не требуют хирургического вмешательства и могут исчезнуть естественным путем к подростковому возрасту. При ранних узелках на голосовых складках отдых голосовых складок можно дополнить китайской медициной, например, пилюлей «Звук Хуанга», пилюль «Открытие золотого голоса» и пилюль «Разгон золотого голоса». Если после 2-3 недель отдыха голосовых складок узелки не уменьшаются в размерах, следует принять другие терапевтические меры, так как длительное бездействие мышц голосовых складок пагубно сказывается на голосе. Конечно, если на поверхности голосовых складок имеется большая «шишка», это не обязательно может быть узел голосовых складок, например, папиллома гортани, которая может сопровождаться затруднением дыхания и должна быть прооперирована как можно скорее. Как мы знаем, каждый ребенок обладает хорошим голосом в младенчестве и имеет наиболее естественный и научный способ вокализации, и нет никаких проблем с длительными занятиями вокалом. После некоторого времени (около 3 месяцев) занятий вокалом под руководством логопеда голосовые узелки обычно исчезают сами по себе. Вокальная подготовка в основном заключается в изменении неправильных вокальных привычек. Кроме того, следует избегать острой и возбуждающей пищи. Лечение основано на обучении вокалу и вокальной гигиене.