Каков механизм возникновения рака желудка?

  Рак желудка всегда был очень распространен в Китае, на долю Китая приходится около 50% мирового населения, страдающего раком желудка. В целом, заболеваемость раком желудка растет с возрастом, причем чаще всего страдает возрастная группа 40-60 лет, а мужчины страдают примерно в два раза чаще, чем женщины. Сегодня заболеваемость раком желудка растет в масштабах страны и имеет тенденцию к помолодению, поэтому люди молодого и среднего возраста также должны быть осведомлены о профилактике рака.  Реальность диагностики и лечения рака желудка остается мрачной: высокая заболеваемость, высокий уровень рецидивов и метастазов, высокий уровень смертности и низкие показатели ранней диагностики, радикальной резекции и 5-летней выживаемости. Поэтому необходимо проводить хорошую работу по популяризации науки и распространению базовых знаний о профилактике рака желудка.  Группы повышенного риска: инфекция H. pylori, атрофический гастрит, семейная история опухолей, определенные географические районы, неправильное питание и т.д.  Хорошо известно, что H. pylori является основным возбудителем рака желудка, но H. pylori и рак желудка не равнозначны, а являются лишь одним из важных факторов, индивидуальные факторы и факторы окружающей среды также имеют решающее значение. Существование районов с высокой заболеваемостью раком желудка может быть связано с диетическими привычками и географическими факторами окружающей среды: северо-западный регион, представленный Цинхай, Ганьсу и Нинся, и юго-восточные прибрежные районы Цзянсу, Шанхай, Чжэцзян и Фуцзянь имеют высокую заболеваемость раком желудка. Среди них наиболее представительными являются уезд Линьцю провинции Шаньдун, уезд Чжуанхэ провинции Ляонин и уезд Чангле провинции Фуцзянь.  Люди, которые долгое время курят и употребляют алкоголь, часто едят маринованные или жареные продукты, пищу с высоким содержанием соли и другие вредные привычки образа жизни. Высокий уровень канцерогенов или бывших канцерогенов, таких как нитриты, микотоксины и полициклические ароматические углеводородные соединения, в продуктах питания может повысить риск развития рака. В двух-трех поколениях родственники, у которых были опухоли органов пищеварения или другие опухоли, имеют более высокий риск заболеть раком желудка, а также потому, что H. pylori передается в семьях.  Китай — страна с высоким уровнем заболеваемости раком желудка, более половины всех новых случаев рака желудка в мире приходится на Китай. По сравнению с Кореей и Японией, уровень ранней диагностики рака желудка у нас очень низок, и большинство пациентов к моменту обнаружения уже находятся на средних и поздних стадиях, что значительно снижает эффективность лечения. В отличие от них, Корея и Япония также являются странами с высоким уровнем заболеваемости раком желудка, но показатели ранней диагностики в них очень высоки, что приводит к гораздо более высоким показателям излечения.  Как и при всех других видах рака, чем раньше обнаружен, диагностирован и вылечен рак желудка, тем лучше прогноз. Процент излечения раннего рака желудка, расположенного под слизистой оболочкой, составляет более 90%. Поэтому не нужно бояться рака. Раннее выявление и ранняя диагностика могут дать нам шанс на излечение, и мы можем избежать «сожалений о том, что не обратили на него внимания или не знали о нем», овладев знаниями о здоровье. Для того чтобы обнаружить и вылечить рак как можно раньше, мы должны сначала научиться замечать признаки и симптомы рака желудка, такие как необъяснимое несварение желудка, которое является относительно упорным и в основном проявляется как потеря аппетита, полнота в животе и дискомфорт после еды, кислотный рефлюкс, отрыжка, сопровождающаяся потерей веса или анемией.  У людей, которые в прошлом не страдали от болей в желудке, недавно появились рецидивирующие боли в желудке; или, хотя они страдали от болей в желудке в прошлом, интенсивность, характер и схема приступов недавно изменились, а лекарства, которые были эффективны при их лечении, стали менее эффективными или неэффективными и т.д. При возникновении таких состояний важно как можно раньше обратиться в обычную больницу для проведения гастроскопии. Однако эти симптомы часто не являются специфическими, а патогенез рака желудка до сих пор неясен, поэтому необходимо также регулярно проходить медицинские осмотры, начиная с 50 лет для людей в целом, и примерно на 10 лет раньше для людей с высоким риском рака желудка, проводить прицельную гастроскопию, раз в 3-10 лет, как рекомендуют врачи. Современная гастроскопия не только обладает высокой четкостью, но и позволяет проводить химическое окрашивание слизистой оболочки под гастроскопией, что значительно улучшает выявление поражений, которые не являются значительными при обычной эндоскопии.  Нам также необходимо придерживаться правильного питания и образа жизни, особенно людям с вышеупомянутыми факторами риска, которые должны уделять внимание мерам предосторожности и регулярно проявлять инициативу в отношении состояния своего здоровья.