Хорошо известно, что цереброваскулярные поражения могут вызвать инсульт, а сердечно-сосудистые — стенокардию и даже инфаркт миокарда. Однако часто не осознается, что внутрибрюшные сосудистые поражения могут вызывать ишемическую боль в животе, кровь в стуле и другие сопутствующие симптомы (ишемическая болезнь желудочно-кишечного тракта). На самом деле, патогенез обоих заболеваний схож. Они встречаются у людей среднего и пожилого возраста и часто связаны с основными заболеваниями, такими как атеросклероз, гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца и хронические запоры. Известно, что желудочно-кишечный тракт является важным органом для переваривания пищи, поглощения питательных веществ и воды, и зависит от трех основных ветвей брюшной аорты, а именно от целиаковой артерии, верхней брыжеечной артерии и нижней брыжеечной артерии, чтобы обеспечить достаточное количество крови для своей различной деятельности. Если поражение этих сосудов приводит к недостаточному кровоснабжению соответствующих органов, то вполне естественно, что возникают такие симптомы, как боль в животе, вздутие, тошнота, рвота и кровь в стуле. В прошлом, из-за недостаточной осведомленности о болезни, мало кто диагностировал ее, но в настоящее время, благодаря улучшению знаний о болезни и совершенствованию методов выявления, нередки случаи диагностирования болезни; за годы работы в нашем отделении десятки случаев диагностировали болезнь с помощью колоноскопии из-за острой боли в животе и крови в стуле. Ишемическая болезнь желудочно-кишечного тракта делится на две категории: хроническую и острую, в зависимости от срочности начала заболевания, а также объема и скорости развития ишемии. В хронических случаях наблюдаются периодические боли в левой верхней части живота или вокруг пупка, начинающиеся через 15 минут или полчаса после еды и продолжающиеся 1-2 часа за раз; больные боятся есть больше или даже отказываются от еды из-за страха переедания. В долгосрочной перспективе потерю веса и упадок сил часто принимают за язву желудка или рак желудка, хотя при гастроскопии нет никаких признаков язвы или рака, а некоторые люди также испытывают вздутие живота, отрыжку, тошноту, рвоту и другие симптомы. Другая группа представлена острым ишемическим энтеритом, с внезапной спазматической болью в нижней части живота, ургентностью и черным или свежим кровяным стулом, преимущественно в левом гемиколэктомии (т.е. нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка), со значительной давящей болью из-за напряжения левой мышцы живота в начале заболевания. Кровь может быть обнаружена при пальцевом исследовании прямой кишки. В тяжелых случаях возникает давление вокруг прямой кишки и шок. При колоноскопии часто наблюдаются более характерные зеркальные изменения. В некоторых случаях ишемического колита наблюдаются слабые боли в животе и кровотечение, которые сохраняются в течение нескольких дней или недель, а затем спонтанно проходят. Хронический ишемический гастропарез имеет схожие симптомы с язвой желудка, раком желудка и функциональной диспепсией; ишемический колит имеет схожие симптомы с язвенным колитом, болезнью Крона и раком толстой кишки, что может легко привести к ошибочному диагнозу, поэтому людям с подобными симптомами следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Современная электронная гастроскопия и абдоминальная ангиография могут быть использованы для лучшего выявления и диагностики ишемического гастроэнтерита. Важна профилактика ишемической болезни желудочно-кишечного тракта. Обращайте внимание на режим питания, не переедайте и ешьте меньше жирной пищи, чтобы предотвратить тромбоз. Упражнения могут расширять кровеносные сосуды, повышать их эластичность, способствовать циркуляции крови и предотвращать эмболию. Те, у кого есть основные заболевания, должны активно лечиться, чтобы предотвратить их появление до того, как они возникнут. Для того чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт во время острых приступов, необходимо голодание и даже декомпрессия желудочно-кишечного тракта, постельный режим, применение сосудорасширяющих средств, профилактика и борьба с инфекцией, поддержание водно-электролитного баланса и другое поддерживающее симптоматическое лечение; тяжелым пациентам, при необходимости, проводится хирургическое лечение.