Этиология аллергических заболеваний сложна и разнообразна, а причины аллергии меняются от времени и места к времени. Поэтому идентификация аллергенов является первостепенным вопросом в диагностике и лечении аллергических заболеваний. Одним из наиболее классических методов является применение аллергенов в качестве стимуляторов для непосредственной стимуляции симптомов пациента или использование методов избегания аллергенов, которые являются сложными и обычно применяются в случае пищевой аллергии. При аллергии, вызванной вдыхаемыми аллергенами, клинический анамнез пациента обычно сочетается с кожной пробой in vivo и тестом in vitro на аллерген-специфические IgE (SIgE), чтобы определить, какой аллерген вдыхал пациент, и степень аллергии. Тест кожного укола может подтвердить или исключить факторы, вызывающие аллергическое заболевание. Принцип заключается в том, что небольшое количество активного экстракта аллергена вводится под эпидермис, чтобы вызвать выработку организмом IgE, который связывается с IgE-рецепторами на поверхности тучных клеток в коже или подслизистой, вызывая дегрануляцию тучных клеток и высвобождение большого количества гистамина, медленно реагирующих веществ и других вазоактивных веществ (аллергических медиаторов), что приводит к локальному расширению сосудов и экссудации, которая проявляется в виде бугра и покраснения. Результат теста оценивается по диаметру кожного бугра. Кожный тест на аллергены проводится на коже пальмарной стороны предплечья. Специальной подготовки кожи перед тестом не требуется. Любой антисептический раствор или чистящее средство может быть аллергеном и вызвать сыпь, что может повлиять на результаты теста. Пациент просто кладет руку на стол в расслабленном положении. Эксперт использует кончик тонкой иглы, чтобы осторожно уколоть кожу каплей тестового раствора, позволяя небольшому количеству тестового раствора проникнуть в кожу. Пациент часто не чувствует боли, и кожа не кровоточит, так как игла лишь слегка прокалывает кожу. Тест часто проходит незаметно в течение нескольких минут непринужденной беседы между врачом и пациентом, а о результатах судят через 20-30 минут. Эксперт использует диаметр дерматома в качестве критерия для суждения. Тест прост в исполнении, быстро и интуитивно понятен для наблюдения, безболезнен и легко воспринимается пациентом, и тест достаточно экономичен. Несмотря на все преимущества, тест требует соблюдения нескольких небольших условий. Испытуемые должны быть как можно старше 5 лет, с небольшим количеством раздельных тестов для пациентов младше 5 лет. Откажитесь от антигистаминных препаратов, кортикостероидов и лекарств с антигистаминным эффектом за три дня до теста, чтобы избежать ложноотрицательных результатов. По возможности не подвергать воздействию естественных аллергенов. Тестирование противопоказано при следующих состояниях: заболевания, значительно ухудшающие системный статус, повреждения кожи в месте тестирования, пациенты, получающие лечение бета-блокаторами или ингибиторами АПФ, беременность, приступы астмы и т.д. Причины аллергии разнообразны, и невозможно сразу проверить одного и того же пациента на аллергены. Слишком большой выбор приводит к плохому соблюдению требований. Поэтому выбор аллергенов ограничен. Мы выбираем 30 веществ, часто встречающихся в районе Хезе, в качестве реагентов для тестирования аллергенов целенаправленно и, при необходимости, в отдельных тестах. Кожная проба с аллергеном не только характеризует аллерген, но и определяет его количество, чтобы можно было провести дальнейшую десенсибилизацию или иммуномодуляцию для изменения конституции организма; если у пациента аллергия на какой-либо продукт питания, он/она может воздержаться от его употребления в течение последних 2 лет.