Самым простым и эффективным способом проверки лютеиновой недостаточности является измерение базальной температуры тела. О лютеиновой функции можно судить по продолжительности лютеиновой фазы, величине повышения температуры и времени ее снижения. Лютеиновая фаза рассчитывается с первого дня подъема после падения температуры во время овуляции. Нормальное количество дней лютеиновой фазы должно составлять 12-16 дней, если меньше 12 дней — это один из признаков лютеиновой недостаточности. Кроме того, если температура лютеиновой фазы повышается, но повышение происходит менее чем на 0,5°C или медленнее, с ползучим явлением, или если она снижается раньше, и если температура лютеиновой фазы сильно колеблется, это является признаком лютеиновой недостаточности, и ее следует измерять непрерывно в течение 3 месяцев, чтобы избежать ошибок. Следующим шагом является анализ уровня половых гормонов в крови или взятие эндометрия на исследование в течение 12 часов после менструации, что может быть использовано в качестве диагностического справочника, если патология показывает слабую секрецию. Лютеиновая недостаточность — это состояние, при котором лютеиновый корпус яичников не вырабатывает достаточное количество прогестерона, что приводит к нарушениям менструального цикла, раннему выкидышу и бесплодию. Причина лютеиновой недостаточности до конца не изучена, но может быть связана с дисбалансом в секреции фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, что приводит к дисплазии фолликулов и дефектному формированию лютеинового тела, что приводит к недостаточному выделению прогестерона из лютеинового тела после овуляции. Эндометриоз и повышенное выделение простагландинов из эндометрия после выкидыша также могут влиять на функцию лютеиновой оболочки. Лютеиновая недостаточность также может возникнуть после неправильного применения клобазама и терапии прогестероном. Кроме того, гиперпролактин часто наблюдается в сочетании с лютеиновой недостаточностью. Диагноз лютеиновой недостаточности может быть поставлен на основании базальной температуры тела, измерения уровня прогестерона в крови и биопсии эндометрия. У таких пациентов базальная температура тела двухфазная, но повышается и понижается медленно, с подъемом менее 0,3°C, длится всего 9-10 дней, иногда с продленной фолликулярной фазой. Прогестерон в крови ниже 10 нг/мл на 8-й день повышения базальной температуры. Раньше диагноз обычно ставился на основании биопсии эндометрия на 21-22 день менструации, а фаза эндометрия была меньше нормы более чем на 2 дня. Теперь выяснилось, что у некоторых пациенток с клиническим диагнозом лютеиновой недостаточности при лапароскопии обнаруживается синдром необорванного фолликула. Поэтому диагноз этого заболевания также должен быть подтвержден сочетанием УЗИ и лапароскопии.