Холодовая терапия — это промывание поврежденной конечности под проточной водопроводной водой или погружение ее в большой таз после ожога, а при отсутствии водопроводной воды конечность можно погрузить в колодезную или речную воду. Лечение холодом позволяет снизить местную температуру, уменьшить боль в ране, остановить продолжающееся действие тепла, уменьшить сочащиеся и отечные массы. Продолжительность холодовой терапии в основном определяется тем, что после прекращения холодовой терапии в ране не возникает сильной боли, что составляет примерно 0,5-1 час. Температура воды обычно составляет 15-20℃, при возможности в воду можно положить несколько кубиков льда для снижения температуры воды. Своевременная холодовая терапия позволяет нейтрализовать остаточное тепло, проникающее в организм, предотвратить дальнейшее проникновение тепла, предотвратить углубление раны и уменьшить глубину ожога тканей. Холодовая терапия также может уменьшить отек, при ожогах расширяются капилляры кожи, увеличивается проницаемость капилляров, большое количество плазмоподобных веществ вытекает из кровеносных сосудов, образуя отек или волдыри, холодовая терапия может быть обусловлена высокотемпературным расширением сужением капилляров, уменьшением экссудации плазмоподобных веществ, уменьшением отека. Поэтому чем раньше, тем лучше холодовая терапия после ожогов, не стоит беспокоиться о бактериях в воде, ожоговые раны при контакте с сырой водой будут инфицированы. Ранняя обработка раны холодом должна проводиться без колебаний, чтобы минимизировать ущерб. Обращение в больницу сразу же дает наилучшее лечение, но иногда бывает, что «золотой час» для оказания травматологической помощи упущен, что приводит к необратимым повреждениям более глубокой части раны. Ожоги кислотами и щелочами могут вызвать тяжелые глубокие ожоги. Хотя кислоты и щелочи можно нейтрализовать, при реакции нейтрализации может выделяться тепло, которое, в свою очередь, может углубить рану. При химических ожогах головы и лица в первую очередь следует обратить внимание на глаза, чтобы убедиться, нет ли повреждения роговицы, и немедленно промыть рану большим количеством воды. Ожоги известью являются исключением из этого правила, и их не следует промывать водой сразу после получения травмы. Так как негашеная известь при контакте с водой будет выделять большое количество тепла, усугубляя степень повреждения раны. Поэтому сначала необходимо полностью удалить известь из раны, а затем промыть рану большим количеством воды. Лечение холодом применяется в основном при небольших и средних ожогах конечностей или головы и лица, при этом следует обращать внимание на переносимость пациентом холода в холодное время года. Лечение холодом не является полностью противопоказанным при больших ожогах, однако следует учитывать, что холодовая терапия снижает температуру тела, что не способствует противошоковому лечению. Обработка раны Лечение раны холодом оказывает определенное механическое очищающее действие, рана становится более чистой, волдыри не лопаются, не разрывается кожа волдыря, чтобы уменьшить вероятность загрязнения раны. Рану не следует покрывать красящими препаратами или накладывать жирные повязки, чтобы не повлиять на оценку и лечение глубины раны. Защитите рану, завернув ее в чистую прозрачную простыню или повязку, и отправьте пострадавшего в ближайшую больницу для дальнейшего лечения. После ожога кожи повреждения становятся необратимыми. Образование рубцов после глубоких ожогов неизбежно, а рубцовая контрактура-деформация будет непосредственно влиять на работу, учебу и жизнь пострадавшего. Однако если воспользоваться коротким золотым временем после ожога и провести простую обработку раны, то это значительно уменьшит степень повреждения, уменьшит образование рубцов, прогноз для пострадавшего значительно улучшится.