Гао Хунцзяо, отделение эндокринологии, Первая народная больница Цзуньи
Области тела, подходящие для подкожного введения инсулина, — это живот, внешняя поверхность бедер, внешняя поверхность рук и ягодицы, которые на схеме ниже показаны разными цветами, главным образом потому, что под этими областями находится слой подкожной жировой ткани, способной впитывать инсулин, и отсутствуют дополнительные нервные окончания.
1. живот: накройте пупок одним из кулаков пациента (не вводите инсулин ниже кулака, в пределах 5 см от пупка) и сделайте инъекцию на расстоянии примерно одной ладони по обе стороны от пупка. При инъекции в живот, кроме этого, игла легко воткнется в мышцу, даже у людей с избыточным весом, у которых подкожный слой становится тоньше по мере продвижения к бокам тела. 2.
2. Руки: Для инъекции следует выбрать латеральную четверть верхней части руки (латеральная часть руки под дельтовидной мышцей).
3. бедра: Для инъекции следует выбирать переднюю или внешнюю часть бедер, чтобы избежать укола инсулиновой иглой в кровеносные сосуды и нервы (так как кровеносные сосуды и нервы бедер в основном расположены на внутренней стороне).
4. ягодицы: место инъекции находится на расстоянии не менее 10 см вниз от верхнего края бедренной кости (ягодицы обычно являются верхней наружной областью).
Скорость всасывания инсулина в разных местах инъекции различна, и выбор места инъекции зависит от состояния пациента и типа используемого инсулина.
Идеальное место введения короткодействующих инсулинов: живот.
Аналоги инсулина быстрого действия можно вводить в любое место.
Идеальное место для инъекций инсулинов среднего и длительного действия (например, инсулинов среднего действия, вводимых перед сном) или аналогов инсулина длительного действия: бедра, ягодицы.
Предварительно смешанный человеческий инсулин или предварительно смешанный инсулин типа физического думайте, что место инъекции: (утром) живот, (вечером) бедра или ягодицы.
По этим причинам важно сохранять одно и то же место инъекции в одно и то же время каждый день, чтобы лучше прогнозировать эффект от каждой инъекции инсулина. Например, если ваш лечащий врач рекомендует вам вводить инсулин утром в живот, вы не должны делать инъекции в ноги или другие области. Инъекцию в брюшную полость всегда следует делать утром.
К недостаткам многократных инъекций в одно и то же место укола относятся: образование подкожных узелков и атрофия жира; нарушение всасывания инсулина, что отрицательно сказывается на контроле уровня глюкозы в крови; ухудшение имиджа и внешнего вида, вызывающее страх и сопротивление инъекциям и снижающее комплаентность к инсулинотерапии. Поэтому места инъекций следует чередовать, чтобы избежать вышеуказанных проблем.
Вращение между четырьмя областями — животом, верхней частью рук, внешней частью бедер и ягодицами — называется «большим вращением». Более мелкие ротации в пределах каждой области называются «малыми ротациями». Каждое место инъекции должно находиться на расстоянии более 25 см друг от друга, и важно избегать повторного использования одного места в течение месяца.
Приведенная выше информация взята из подписки WeChat «Zunyi Diabetes Education Window». Вы можете присоединиться, найдя микросигнал «zytnbw» в «Добавить друзей» WeChat, или непосредственно «подметив» вышеуказанный QR-код WeChat, чтобы присоединиться.