Как регулировать питание больных раком желудка после операции?

  Китай является крупной страной, в которой происходит около 35% всех случаев рака желудка в мире. В настоящее время план лечения рака желудка в основном состоит в радикальной хирургической резекции. Поскольку удаляется большая часть желудка или весь желудок, пациент не может нормально питаться после операции, что приводит к истощению белков и жиров в организме, в результате чего происходит потеря веса и ряд осложнений, вызванных плохим перевариванием пищи или нарушением усвоения питательных веществ, например, витаминодефицитные заболевания. После операции по удалению рака желудка следует обратить внимание на питание и отрегулировать количество и тип потребляемой пищи в соответствии с переносимостью диеты пациентом и вместимостью желудка. Разумная диета может улучшить общее питание послеоперационных больных раком желудка, повысить иммунитет, уменьшить послеоперационные осложнения и улучшить качество жизни.  Совет 1: Классификация диеты по этапам В раннем послеоперационном периоде пациенты должны питаться в следующем порядке: вода, прозрачная жидкость, жидкая пища, полужидкая, мягкая пища и общая пища. Подходит жидкая диета, состоящая из рисового супа, яичного супа, овощного супа и порошка корня лотоса, при этом следует избегать продуктов, вызывающих метеоризм кишечника. Полужидкая диета должна содержать большое количество белка, калорий, витаминов, жира и свежих, легко усваиваемых продуктов. Лучшим источником животного белка является рыба. Пациентам рекомендуется есть больше рыбы, такой как желтый кроакер и карась. После перехода на обычную диету следует употреблять больше овощей, фруктов и других продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы держать кишечник открытым и способствовать выведению токсинов.  Техника 2: Ешьте меньше и чаще Поскольку после радикальной резекции рака желудка или после тотальной гастрэктомии остается лишь небольшая часть желудка, способность принимать пищу явно снижена по сравнению с исходной. Поэтому пациентам следует выработать хорошие привычки питания, принимать пищу в обычное время, питаться регулярно и количественно, настаивать на меньшем и большем количестве приемов пищи, причем целесообразно 5-6 раз в день.  Совет 3: жуйте медленно После операции по удалению рака желудка функция измельчения желудка отсутствует, поэтому жевательная функция зубов должна играть более важную роль. При употреблении грубой и неперевариваемой пищи пациенты должны медленно жевать и глотать; если они хотят есть супы или напитки, они должны обратить внимание на разделение сухих и тонких супов и стараться есть супы за 30 минут до или после еды, чтобы пища не выводилась слишком быстро и не влияла на переваривание и усвоение; во время еды пациенты могут принять полулежачее положение или лечь на бок после еды, чтобы продлить время эвакуации пищи, чтобы она могла полностью перевариться и усвоиться.  Совет 4: Ешьте больше продуктов с добавлением железа Анемия, вызванная дефицитом железа, часто встречается после операции по удалению рака желудка. Поэтому важно увеличить количество богатых железом продуктов в ежедневном рационе после операции, таких как шпинат, баклажаны, черная фасоль, грибы эноки, черный гриб, волосатые овощи, шелковица, виноград, персики, красные финики, а также печень, красное мясо, морепродукты и т.д.  Совет 5: Обратите внимание на добавление двух витаминов Всасывание витамина В12 зависит от внутреннего фактора клеток в выстилке желудка. У послеоперационных пациентов с раком желудка нарушено всасывание витамина В12 и фолиевой кислоты из-за снижения секреции внутреннего фактора. Кроме того, дефицит витамина D часто связан с послеоперационным раком желудка, что в свою очередь влияет на усвоение кальция. Пациенты с послеоперационным раком желудка должны обратить внимание на добавление этих двух витаминов в свой ежедневный рацион. Основными пищевыми источниками витамина B12 являются мясо, субпродукты животных, рыба, птица, моллюски и яйца; арахис, шпинат, бобы и субпродукты животных содержат относительно высокий уровень фолиевой кислоты, которую можно активно добавлять в пищу для профилактики пернициозной анемии. Витамин D в продуктах питания содержится в основном в дрожжах и грибах, продуктах животного происхождения, таких как печень животных, яичные желтки, сливки и сыр, а также в рыбе и рыбьей икре, которые содержат много жира. При необходимости витамин D также можно дополнить пероральными препаратами витамина D под руководством врача. Совет 6: Принимайте добавки кальция После операции по удалению рака желудка у 15% пациентов развивается остеохондроз. Причина остеохондроза неизвестна и может быть связана с повышенной декальцинацией костей и недостаточным потреблением кальция после гастрэктомии. Поэтому пациенты, перенесшие рак желудка, должны обратить внимание на добавление кальция в свой рацион. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся различные соевые продукты, молочные продукты и овсянка, капуста, кочан, морковь, сельдерей, тыква, редис, шпинат, тыква, лук-порей, одуванчик, зимняя дыня и т.д. Некоторые орехи и семена также содержат большое количество кальция, например, сушеный миндаль, грецкие орехи, фундук, семена подсолнечника и т.д., а также фрукты, такие как апельсин и т.д.