Эффективное и безопасное лечение гипертиреоза с помощью 131 йода

  Радиофармацевтические препараты — это лекарства, содержащие радионуклиды для клинической диагностики и лечения.  С развитием ядерных технологий ядерная медицина быстро развивается как новая пограничная дисциплина, и соответственно увеличивается использование радиофармацевтических препаратов в области ядерной медицины. Итак, вредны ли радиоактивные препараты для человека? Безопасно ли его использовать? Это непонятно не только пациентам, но и многим врачам. В результате опасность радиофармацевтических препаратов часто преувеличивается, что создает ненужную психологическую нагрузку для пользователя. На самом деле, использование радиофармацевтических препаратов очень безопасно, и лечение гипертиреоза 131 йодом не вызывает никакого лучевого повреждения и не является пугающим.  Радиоактивный йод 131 попадает в организм, всасывается желудочно-кишечным трактом и поглощается щитовидной железой, циркулируя по кровотоку, где он остается в клетках железы. Йод 131 высвобождает бета-излучение, которое концентрируется в железе и вызывает повреждение клеток щитовидной железы за счет биологического эффекта излучения, что приводит к некрозу и растворению некоторых клеток. Поскольку йод поступает в организм и концентрируется только в щитовидной железе, которая содержит 90% всего йода в организме, радиоактивный йод 131 также накапливается только в щитовидной железе, а то, что не поглощается щитовидной железой, быстро выводится с мочой и калом, не причиняя вреда другим органам.  Согласно экспериментальным исследованиям, когда щитовидная железа поглощает 55% 131 йода и ей дают 131 йод в терапевтических дозах, поглощенная доза для щитовидной железы в 15 000 раз больше, чем для почек, в 18 000 раз больше, чем для печени, в 0,7 миллиона раз больше, чем для костного мозга, в 19 000 раз больше, чем для яичников и в 30 000 раз больше, чем для яичек; если скорость поглощения 131 йода выше, поглощенная доза для вышеуказанных органов еще ниже, что намного ниже предела дозы радиационной защиты. Специальные исследования также показали, что заболеваемость раком щитовидной железы и лейкемией после лечения гипертиреоза 131 йодом существенно не отличается от таковой в общей популяции. С момента первого в мире лечения гипертиреоза 131-йодом в 1942 году за рубежом было пролечено миллион случаев, а в Китае — несколько сотен тысяч.  Показания к лечению 131 йодом постепенно расширяются, и лечение высокими дозами 131 йода также используется для лечения детей с гипертиреозом за рубежом. В последние годы мы впервые в Китае начали проводить лечение гипертиреоза у подростков 131 йодом и добились значительных результатов, уделяя особое внимание точной и индивидуальной дозировке, в результате чего частота гипотиреоза составляет менее 5%, а соотношение польза/затраты высокое. Ниже показаны два пациента-подростка с гипертиреозом, оба из которых долгое время принимали лекарства и подвергались риску развития проптоза обоих глаз, если их состояние не будет ужесточено.  Как и у любого лекарства, есть побочные эффекты, и лечение гипертиреоза 131 йодом имеет свои недостатки, но они сосредоточены на радиационном повреждении щитовидной железы, т.е. гипотиреозе, который является основным препятствием, преодолеваемым при лечении 131 йодом, в то время как радиационное повреждение других органов рассматривается редко, поскольку оно редко встречается на практике и теоретически невозможно.  В заключение следует отметить, что использование радиофармацевтических препаратов безопасно, а 131 йод является популярным методом лечения гипертиреоза благодаря своей эффективности, высокой частоте излечения, безопасности, надежности и простоте применения. Важно отметить, что радиоактивные препараты не продаются в обычных аптеках, и лечение может быть проведено только в отделении ядерной медицины больницы. Пациенты с гипертиреозом должны всегда обращаться в обычную больницу, независимо от метода лечения, и не должны следовать рекламе или доверять врачам и медицинским работникам, чтобы не откладывать лечение.