Типы протезов клапанов сердца и их характеристики Механические клапаны: Основным типом клапана, используемым в настоящее время в клинической практике, является билобиальный клапан. Являясь последним поколением механических клапанов, билобиальный клапан должен отражать в своей конструкции десятилетия исследований механических клапанов для достижения наилучших клинических результатов. В настоящее время в клинической практике используется множество импортных клапанов ST-JADEMEDICAL, CARBOMEDICS, ATS и SORIN, а также отечественные билобиальные клапаны. В целом, его механическая долговечность может составлять 30-100 лет; были проведены испытания на усталостную прочность, и клапан может быть закрыт до 4 миллиардов раз, при этом степень деформации находится в безопасном диапазоне, что соответствует продолжительности жизни 140 лет, но замена механического клапана требует пожизненного приема антикоагулянтов. Во время нормального открытия и закрытия он издает более высокий, чем обычно, сердечный звук, известный как звук протезированного клапана, который может быть отчетливо слышен пациенту в спокойном состоянии, но используемые в настоящее время механические клапаны имеют мягкий звук. Биологические клапаны: Биологические клапаны имеют центральный тип потока, хорошие гемодинамические показатели и не требуют пожизненной антикоагуляции у большинства пациентов; частота тромбоэмболии низкая, а сопутствующие заболевания, связанные с клапаном, значительно ниже, чем при использовании механических клапанов. Большинство биопротезных клапанов кальцинируются и разрушаются примерно через 20 лет после имплантации, но в последние годы использование биопротезных клапанов снова растет, поскольку их качество улучшилось. Биологические клапаны можно разделить на две основные категории: гомогенные и гетерогенные. В настоящее время основные типы гетерогенных биологических клапанов, используемых в клинической практике, включают аортальные клапаны свиньи и перикардиальные клапаны быка, поэтому они подходят для замены у пожилых пациентов старше 65 лет, женщин детородного возраста, стремящихся к деторождению, и клапанов правых отделов сердечной системы (например, трехстворчатых клапанов). Гомологичные биологические клапаны, как правило, служат дольше, чем гетерологичные биологические клапаны, и в настоящее время используются для коррекции пороков при сложных врожденных пороках сердца и для замены клапанов при вальвулярном эндокардите. Тромбоз после имплантации искусственного клапана сердца является одним из наиболее серьезных сопутствующих заболеваний и проблемой, которая еще не решена, поскольку тромбоз неизбежно возникнет после имплантации любого искусственного клапана сердца, только в разной степени, и это самое большое различие между искусственными и естественными клапанами.