(1) Цитомегаловирусная инфекция подразделяется на врожденную (внутриутробную) и приобретенную; у новорожденных с положительным уровнем IgM и ДНК цитомегаловируса в сыворотке крови в течение двух-трех недель после рождения обычно считается, что у них внутриутробная инфекция. Внутриутробные инфекции могут в основном влиять на слух ребенка. Внутриутробные инфекции, как правило, являются проблемными, в то время как приобретенные инфекции обычно протекают бессимптомно. (2) Цитомегаловирусные инфекции очень распространены, и иногда трудно отличить внутриутробную инфекцию от инфекции при рождении. Может быть проведен скрининг слуха, и главная опасность заключается в том, что он влияет на слух. (3) Цитомегаловирусная инфекция остается в организме после заражения. Большинство наших людей имеют этот вирус в организме. (4) Грудное вскармливание не является противопоказанием к цитомегаловирусной инфекции, и у многих людей в нашей стране ДНК цитомегаловируса в грудном молоке положительна. При условии, что ребенок находится на полном сроке беременности и иммунокомпетентен, грудное вскармливание разрешено. (5) Лекарства для лечения цитомегаловируса могут иметь побочные эффекты, поэтому лечение ограничивается симптоматическими инфекциями, которые ограничиваются теми, у кого активная репликация цитомегаловируса. Показателем активной репликации является положительный результат на CMV-ДНК в крови. Если слух в норме, а кровь отрицательна на CMV-DNA, лечение не требуется. (6) Существует множество причин повышенных трансаминаз и желтухи, и не обязательно это цитомегаловирусная инфекция. (7) Гигантоклеточная инфекция в основном является первичной инфекцией, которая может вызвать проблемы, а реактивация инфекции также может быть проблемой, хотя и относительно легкой. (8) Что касается вопроса о продолжении кормления ребенка грудью, некоторые эксперты считают, что этого делать не следует, но некоторые исследования показали, что мать может кормить ребенка грудью, если она CMV-IgG-положительна. В организме подавляющего большинства из нас есть этот вирус, и рано или поздно ребенок будет заражен. Обследования показали, что к двум годам жизни 60% детей уже инфицированы, и только у очень небольшого процента из них проявляется болезнь. (9) CMV-ДНК в крови может определить, реплицировался ли вирус или нет, но ни CMV-ДНК, ни CMV-IgG в моче не могут определить это. Положительный CMV-Igm может сохраняться в течение 6 месяцев и не является хорошим показателем для определения того, реплицируется ли вирус. (10) Отрицательный CMV-DNA не требует лечения. Нормальный слух не означает, что вирус не реплицируется. Но нормальный слух, у вашего ребенка нет других проявлений, даже если CMV-DNA положительный, в зарубежных странах не рассматривают лечение, например, действительно неспокойно, лечить курс лечения можно, но нужно взвесить эффективность лечения и побочные эффекты лекарств. (11) Положительные цитомегаловирус IgG антитела и положительные цитомегаловирус IgM антитела у детей указывают на то, что ребенок также инфицирован, но это не означает, что CMV-ДНК в крови также положительный, и не указывает на то, что вирус реплицируется, потому что цитомегаловирус IgM антитела могут длиться до 6 месяцев положительный после инфекции или одной активности у некоторых людей, в то время как CMV-ДНК в крови длится в течение короткого времени.