При упоминании операции на открытом сердце сразу же возникают образы огромных хирургических разрезов, сопровождающихся сильной болью в области разреза, страхом передвижения, страхом кашля, болезненностью и онемением места разреза после выздоровления, а также большим косым шрамом. В результате большинство пациентов боятся операции на открытом сердце. Однако с развитием медицины и малоинвазивных хирургических методик все больше пациентов стали избавляться от сильной боли после этой операции, и операции на груди стали менее болезненными и страшными. Минимально инвазивная хирургия — это новая хирургическая техника, основанная на эндоскопической технологии. С развитием медицины минимально инвазивная хирургия постепенно признается как хирургическая концепция, которая сводит к минимуму травмы и боль оперируемого пациента при условии достижения терапевтических целей. Для торакальной хирургии термин «минимально инвазивная хирургия» имеет узкое определение и означает торакоскопическую хирургию и технику малых разрезов в грудной клетке в отличие от традиционной хирургии открытого сердца. Торакоскопическая хирургия выполняется путем создания нескольких «замочных скважин» в грудной стенке и введения торакоскопа с камерой и соответствующими хирургическими инструментами в грудную полость; техника малых разрезов выполняется с помощью торакоскопа или без него путем создания разреза около 5-13 см в грудной стенке без удаления ребер или рассечения основных мышц грудной стенки. По сравнению с традиционной операцией на открытом сердце, оба метода значительно уменьшают послеоперационную боль пациента при меньшей травматичности, а при использовании послеоперационных анальгетиков пациент может практически не испытывать боли, что облегчает послеоперационное восстановление пациента и позволяет ему встать с постели в течение 1-2 дней после операции, при этом значительно сокращается время восстановления в больнице и значительно уменьшается частота послеоперационных остаточных хронических инцизионных болей. Этот метод также более приемлем для более молодых пациентов, так как отсутствует большой послеоперационный рубец, что позволяет избежать эстетических последствий. Кроме того, некоторые пожилые пациенты, которые не переносят традиционную операцию на открытом сердце из-за низкой функции легких, также могут получить возможность вылечить свое заболевание. Конечно, торакоскопическая техника и техника малых разрезов имеют свои ограничения и не подходят для всех торакальных хирургических процедур, а сложные торакальные хирургические процедуры могут по-прежнему требовать традиционного подхода с открытым сердцем. Однако мы считаем, что по мере развития медицины и совершенствования технологий минимально инвазивные хирургические методы будут приносить пользу все большему числу пациентов, избавляя их от послеоперационной боли и принося пользу большему числу пациентов.