Если у пациента есть показания к хирургическому лечению эпилепсии, проводится предоперационная оценка. Предоперационное обследование включает неинвазивную (фаза I) и инвазивную (фаза II) оценку. Фаза I включает анамнез, лечение в прошлом, неврологический осмотр, нейропсихологическое тестирование, психиатрическую и психосоциальную оценку, межприступную и интериктальную ЭЭГ, структурную визуализацию, такую как КТ и МРТ, и функциональную визуализацию, такую как магнитоэнцефалография (МЭГ), магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), функциональная МРТ (фМРТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ). Если эпилептогенный очаг удается выявить в ходе обследования фазы I, пациент может сразу приступить к операции. Если эпилептогенный очаг не удается выявить во время обследования фазы I, то требуется обследование фазы II. Оценка II фазы включает инвазивный мониторинг ЭЭГ, который достигается путем размещения электродов в субдуральной, эпидуральной и глубоких областях мозга; дальнейшая оценка проводится с помощью барбитуратного теста (тест Вада).