В последние годы было проведено много операций по удалению аденоидов миндалин у детей, и родители больше беспокоятся о возрасте ребенка и методе операции. Прежде всего, если аденоиды у вашего ребенка увеличены, и он храпит и дышит открытым ртом во время ночного сна, то необходимо как можно скорее сделать операцию, не задумываясь о возрасте. Это можно сделать в возрасте двух-трех лет или даже в возрасте одного года для некоторых детей с тяжелыми симптомами. Мы часто видим родителей, которые приводят на операцию своих детей-подростков, думая, что они смогут лучше перенести операцию, когда станут старше. На самом деле, это заблуждение родителей. Как мы все знаем, чрезмерное увеличение аденоидов в миндалинах может вызвать так называемое «аденоидное лицо» (что довольно некрасиво, поищите в интернете), а длительное дыхание открытым ртом может привести к высокому своду твердого неба и сужению носовой полости из-за чрезмерного развития гайморовых пазух, вследствие чего, когда ребенок становится взрослым В результате, когда ребенок становится взрослым, у него остается мало места для дыхания, что трудно исправить даже с помощью назальной хирургии и может быть болезненным на всю жизнь. Плохая вентиляция носовых ходов также предрасполагает ребенка к синуситу. Еще одна проблема, которую не следует упускать из виду, заключается в том, что длительный недостаток кислорода для дыхания у ребенка также влияет на его интеллект, и он часто испытывает трудности в обучении, что сказывается на его успеваемости. Ли Сюэчжун, отделение отоларингологии, больница Цилу, Шаньдунский университет Давайте поговорим немного подробнее о хирургическом подходе. Удаление миндалин производится через рот; аденоидов — следующими путями: через нос или через рот, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки, в зависимости от привычек хирурга. Например, трансназально: это относительно простое и легкое удаление аденоидов. При чрезмерном отклонении носовой перегородки ее также можно лечить одновременно (но объем удаления не должен быть слишком большим), но перед операцией с парапенемиками полость носа должна быть вяжущей, а во время операции следует уделить внимание защите слизистой оболочки носа. Задний конец можно положить на рану аденоидов для остановки кровотечения. При трансоральном подходе следует использовать металлический загубник, чтобы широко открыть рот, а силиконовую отсасывающую трубку ввести в каждую носовую полость и плотно завязать через рот, чтобы облегчить операцию. Для хирургического иссечения используются следующие специфические инструменты: режущий аспиратор (также называемый системой питания), электрический нож и плазма. Первая может проводиться как интраназально, так и перорально, в то время как плазменная абляция может проводиться только перорально (наконечник слишком толстый для интраназальной операции). После удаления аденоидов в первом случае обычно требуется гипертермический электронож для остановки кровотечения, а если одновременно необходимо удалить миндалины, то электронож используется для их одновременного удаления. В настоящее время плазма чаще используется для удаления аденоидов миндалин. Плазма имеет следующие преимущества: низкая температура, около 70 градусов, что вызывает меньшее повреждение окружающих нормальных тканей; практически отсутствие кровотечения. Что касается восстановления и результатов после операции, то, наблюдая за пациентами после операции, я считаю, что они должны быть схожими. Плазма имеет низкую температуру, боль и дискомфорт после операции могут быть более легкими, а затем появляется неприятный запах изо рта ребенка в течение нескольких дней после операции, не пугайтесь, это связано с образованием послеоперационной белой пленки, через некоторое время белая пленка отпадет, все будет хорошо. Конечно, если что-то хорошее, то и цена дороже. Использование плазмы, которая импортируется из США и имеет одноразовое лезвие, стоит примерно на 4 000 юаней дороже. Поэтому родители могут выбирать в соответствии со своим финансовым положением.