Первыми клиническими проявлениями и симптомами желудочно-кишечного кровотечения являются анемия и обморок: как правило, кровотечение объемом менее 400 мл может протекать бессимптомно, но кровотечение объемом более 400 мл может вызвать анемию, головокружение, общую слабость и даже обморок при резком вставании, а также ощущение холода в конечностях и снижение артериального давления. В случае массивного кровотечения может возникнуть шок, проявляющийся возбуждением или спутанностью сознания, синюшностью губ и рта, затрудненным дыханием и невозможностью измерить артериальное давление, что при отсутствии своевременной помощи может привести к смерти. Вторая — рвота кровью или черный стул. Определение рвоты кровью или черного стула основывается на месте кровотечения: если рвота кровью, место кровотечения находится выше пилоруса, если черный стул, место кровотечения находится ниже пилоруса. Желудочно-кишечное кровотечение также может вызвать азотемию. Когда объем кровотечения достигает 1500-2500 мл, могут возникнуть симптомы шока, проявляющиеся бледностью, холодными конечностями, синюшностью губ, уменьшением разницы пульсового давления, быстрым и слабым пульсом и другими физическими признаками. Поэтому желудочно-кишечное кровотечение может вызывать системные или местные симптомы. При появлении у пациентов маслянистого стула с черным грифелем рекомендуется своевременно обратиться в больницу для проведения соответствующих анализов, чтобы исключить возможность кровотечения.