Как проводится обследование и диагностика ожогового сепсиса?

Сепсис является основной причиной смерти ожоговых больных. Низкая сопротивляемость организма и бактериальная инфекция — два основных фактора, приводящих к развитию сепсиса. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими сепсис, являются Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa. Попадание бактерий в кровь происходит через раны, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, слизистые оболочки мочевыводящих путей и венотомические трубки. Как проверить и диагностировать ожоговый сепсис? Диагностические признаки 1. Внезапное повышение температуры тела 39,5-40°C или ее парадоксальное снижение. Увеличение частоты сердечных сокращений >140 уд/мин, учащенное дыхание, которое нельзя объяснить другими причинами. Психиатрические симптомы, такие как раздражительность, бред и галлюцинации. Потеря аппетита, вздутие живота или диарея. Язык из красного превращается в красноватый, сухой с небольшим количеством жидкости и остистый, мох языка из белого и жирного превращается в желтый или жженый, или язык красный и потрескавшийся, а мох языка мало и легко шелушится. 2. Ухудшение состояния раны. Под точечным кровоизлиянием или разрывом места переполнения появляется влажный или глубокий Ⅱ ° струп, число которых увеличивается или постепенно расширяется. Грануляционная травма серая, неровная, с темно-красными точечными некрозами. Жизнеспособные фрагменты кожи эрозированы в виде островков, которые не увеличены, а уменьшены. 3. Количество лейкоцитов в крови увеличивается или уменьшается, увеличивается количество токсических частиц. Снижается количество тромбоцитов, наблюдается гипопротеинемия. В культуре крови отмечается рост патогенных бактерий. В соответствии с перечисленными симптомами и признаками можно поставить ранний диагноз, не дожидаясь результатов анализа крови, чтобы не пропустить лечение. Диагноз ферментной септицемии ставится на основании следующих факторов: снижение системной резистентности, длительное применение антибиотиков или интубация глубоких вен, наличие в анамнезе роста ферментных бактерий в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте или на ранах. Тяжелые симптомы системной токсичности, транс стойкая высокая лихорадка, тошнота, потеря аппетита, вздутие живота. Учащение стула со слизистым черным стулом. В моче и кале обнаруживается большое количество ферментных бактерий. В посевах крови, раневых посевах или посевах тканей обнаруживаются ферментные бактерии.