Лечение лицевого спазма

  Что такое лицевой спазм?  Спазм лицевых мышц также известен как подергивание лица. Он характеризуется пароксизмальными, ритмичными подергиваниями, спазмами или тоническими судорогами одной стороны лица. Подергивания в основном начинаются с одной стороны круговой мышцы глаза и постепенно распространяются вниз на круговую мышцу глаза и мимические мышцы лица, вызывая в тяжелых случаях лицевую боль и влияя на зрение, речь и сон. Она расположена в основном на одной стороне. Заболеваемость составляет 64 на 100 000 человек; большинство пациентов — взрослые старше 40 лет, мужчины:женщины = 2:3. Как возникает «миоклонус лица»?  Миоклонус лица проявляется в виде пароксизмальных непроизвольных подергиваний половины лицевых мышц и чаще встречается у женщин среднего возраста и старше. Спазм часто начинается в углу одного глаза или рта, а затем распространяется на мышцы той же стороны, с периодическими непроизвольными ритмичными подергиваниями, которые невозможно контролировать. Каждое подергивание длится от нескольких секунд до нескольких минут, с интервалами разной продолжительности. Частые приступы могут влиять на зрение, речь или жевательную мускулатуру и могут быть трудно переносимы пациентом.  Каковы причины спазма лицевых мышц?  (1) Сосудистые факторы: в настоящее время известно, что более чем у 90% пациентов имеется сосудистая компрессия лицевого нерва в области ствола мозга. (2) Несосудистые факторы: к ним относятся несосудистые оккупационные поражения понтоцеребеллярного угла мозжечка (CPA), такие как гранулемы, опухоли и кисты. (3) Другие факторы: например, демиелинизирующее поражение лицевого нерва, травма лицевого нерва и т.д.  »Каковы проявления лицевого спазма?  1. обычно возникает после среднего возраста и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. 2. на ранних стадиях начинается с одной стороны круговой мышцы глаза и постепенно распространяется на другие лицевые мышцы с той же стороны. 3. Наиболее очевидное подергивание происходит в круговой мышце. 4. Возникает преимущественно с одной стороны и ухудшается при стрессе и усталости.  Какие анализы следует провести при спазме лицевых мышц?  Следует регулярно проводить КТ и МРТ головы. При необходимости следует также сделать рентгеновские снимки сосцевидного отростка и черепа, чтобы исключить заболевания сосцевидного отростка и черепа.  Как лечится лицевой спазм?  1. Препараты: низкая эффективность. Карбамазепин, фенитоинамид, баклофен и различные седативные и транквилизирующие препараты могут уменьшить симптомы у нескольких пациентов.  2, метод введения карнитина: механизм лечения заключается в использовании карнитина для блокирования нервно-мышечной передачи. Раннее полное облегчение наступает на 80%-100%, но симптомы обычно возобновляются через 12-16 недель, и требуются повторные инъекции. Послеоперационные осложнения составляют 60-75%.  3, радиочастотная термокоагуляционная терапия с контролем температуры: используя принцип электрической связи, с помощью радиочастоты генерируется тепло между нервными волокнами при температуре 65-70°C, так что нервы денатурируются путем термокоагуляции, чтобы уменьшить нервные волокна, которые проводят аномальные импульсы. После операции легко возникают рецидивы, и даже возникает необратимый паралич лица.  4. Хирургия: микрососудистая декомпрессия, которая подразумевает удаление сосудистой компрессии на нерве через фиксатор под операционным микроскопом в терапевтических целях. Микрососудистая декомпрессия на сегодняшний день является самым эффективным и безопасным методом лечения лицевого спазма в мире. После операции подергивания пациента прекращаются, а функция лицевого нерва сохраняется в полном объеме. Директор отделения нейрохирургии нашей больницы, г-н Лу Мэйцин, провел более ста операций по удалению миоспазма лица, и операция длилась всего один час.  Стоимость операции при лицевом спазме обычно составляет 10 дней в больнице, а общая стоимость — около 20 000 юаней.