Кровохарканье (кровохарканье) — это кровотечение из органов дыхания ниже гортани, которое изгоняется изо рта при кашле Кровотечение необходимо сначала отличить от орального, фарингеального и носового кровотечения Кровотечение из рта и гортани легко заметить как локализованный очаг кровотечения. Носовое кровотечение чаще всего происходит из передних ноздрей, и часто его легче диагностировать, если оно обнаружено в нижней части передней носовой перегородки. Иногда кровотечение из задней носовой полости может быть ошибочно диагностировано как кровохарканье, если при назофарингоскопии обнаруживается кровь, стекающая из задней ноздри по стенке глотки. Первая часто имеет в анамнезе туберкулез, бронхоэктазы, рак легких, болезни сердца и т.д., ей предшествуют кашель, щекотание в горле, стеснение в груди и ярко-красная кровь, смешанная с пенистой мокротой, обычно без дегтеобразного стула; вторая часто имеет в анамнезе язвенную болезнь, цирроз печени и т.д., ей предшествуют дискомфорт в верхней части живота, тошнота и рвота. Он смешивается с остатками пищи и желудочным соком и имеет дегтеобразный стул, который может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения рвоты. Существуют различные определения для оценки объема кровохарканья. Под большим кровохарканьем обычно понимается кровохарканье объемом более 600-800 мл за 24 ч или более 300 мл на одно кровохарканье; под малым кровохарканьем — менее 100 мл на одно кровохарканье; под умеренным кровохарканьем — 100-300 мл на одно кровохарканье. Обычные анализы крови, мочи и грибковые культуры Обычные анализы крови, мочи и кала, анализы на механизмы коагуляции, антацидные бактерии в мокроте, опухолевые клетки, аспирация легких, общая культура мокроты и грибковые культуры необходимы для выявления кровохарканья. и грибковые культуры очень полезны для выявления причины кровохарканья. В каждом случае кровохарканья необходимо провести рентгенографию грудной клетки, рентгенографию переднезаднего и бокового отделов грудной клетки, рентгенографию в покое и КТ-рентгенографию. Используются эхокардиография, КТ, ядерная визуализация, МРТ и т.д. Рентгеновские исследования делятся на две категории: общие исследования и исследования с визуализацией. Флюороскопия и рентгенография — самые основные методы, простые и легкие в применении, их следует использовать в первую очередь. Кардиологическая ангиография — это быстрое введение контраста в камеры сердца и крупные кровеносные сосуды для отображения морфологии и гемодинамических изменений в камерах сердца и крупных кровеносных сосудах, что дает ценную информацию для диагностики заболеваний сердца и крупных кровеносных сосудов, а также для хирургического лечения. 3. Бронхоскопия Бронхоскопия — это введение тонкого бронхоскопа в нижние дыхательные пути пациента через рот или нос, т.е. через голосовой аппарат в трахею и бронхи и далее дистальнее, для непосредственного наблюдения за поражениями трахеи и бронхов и проведения соответствующего обследования и лечения в соответствии с поражениями. В широком смысле к ним относятся трансбронхиальная биопсия поражения, биопсия слизистой оболочки бронхов, трансбронхиальная биопсия легких (ТБЛБ) и трансбронхиальная аспирационная биопсия (ТБНА). Большинство заболеваний легких и дыхательных путей, таких как опухоли, интерстициальная болезнь легких, гранулематозная болезнь и некоторые инфекционные заболевания, требуют проведения трансбронхиальной биопсии для подтверждения диагноза, и это наиболее часто выполняемый тест. 4. Электрокардиограмма Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) — это метод, при котором с помощью электрокардиографического аппарата с поверхности тела записывается графическое изображение изменений электрической активности сердца, возникающих при каждом сердечном цикле.