Диагностика и лечение отравления угарным газом и энцефалопатии замедленного типа.

Отравление угарным газом (широко известное как отравление газом) — это удушливый газ, образующийся при неполном сгорании углеродсодержащих веществ. Поскольку угарный газ захватывает гемоглобин в крови, он занимает место кислорода и вызывает его недостаток в организме. Это приводит к ряду симптомов и церебральным гипоксическим последствиям из-за недостатка кислорода. Такие как сильные головные боли, тошнота, рвота, а в тяжелых случаях — кома, даже на несколько дней. Бывают также пациенты, которые не просыпаются. В тяжелых случаях, после реанимации и прояснения ситуации, через 10-30 дней может наступить энцефалопатия замедленного типа с деменцией и повышенным мышечным тонусом и тремором (период псевдовыздоровления). Клиницист может диагностировать состояние пациента на основании истории болезни, симптомов, признаков и особенностей визуализации. Гипербарическая кислородная терапия может помочь как можно быстрее вывести угарный газ из организма и уменьшить последствия и частоту развития энцефалопатии замедленного типа у пациентов в коматозном состоянии. В клинических исследованиях, проведенных как в нашей стране, так и за рубежом, по этому поводу существует консенсус. Несмотря на это, у 10-30% пациентов все же развивается энцефалопатия замедленного типа. Это связано с наличием гипертонии, диабета, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Тщательные клинические наблюдения показали, что травма является важным фактором развития энцефалопатии с поздним началом у пациентов с тяжелым отравлением угарным газом после того, как они пришли в сознание. Пациенты с комой при отравлении угарным газом и энцефалопатией с поздним началом либо находятся в замешательстве, либо сильно дементны, и выживание полностью зависит от медицинского персонала и средств. Раннее, научное, рациональное и комплексное лечение имеет большое значение для исхода лечения. Сюда входит не только гипербарическая кислородная терапия, но и оценка их общего состояния, тщательный уход, адекватное питание, разумное потребление пищи и калорий, электролитный и кислотно-основной баланс, поддержание правильной осанки, руководство по реабилитации и т.д. Согласно статистическим отчетам, показатели улучшения и излечения тяжелых отравлений угарным газом, заболеваемости энцефалопатией с поздним началом и показатели улучшения энцефалопатии с поздним началом в отделении гипербарического кислорода больницы Чаоян выше, чем в развитых странах Европы и США.