Виды токсикантов: 1. Обычные пестициды: фосфорорганические пестициды, эфифон, различные гербициды, такие как цианоуксусный эфир хризантемы, диметоат и т.д., а также пестициды, включающие имидаклоприд хлорпирифос, меглумин, соляную кислоту и др. Всевозможные лекарственные препараты также являются важными причинами отравлений. 2, общие лекарственные средства: в том числе психотропные препараты, такие как кломипрамин, клозапин, апремилун, фенестразин, галоперидол, пентафлуридол и др. Противодиарейные препараты, такие как дифеноксат, отпускаемый по рецепту; антигипертензивные препараты, такие как топрил, комплексный тетразин лиздексамфетамин, нимодипин, комплексные антигипертензивные таблетки. Даже противоревматические препараты, такие как Pau tazone, противотуберкулезные препараты рифампицина; гипогликемические препараты: глибенкламид. Кроме того, имеются зипрасидон, нитриты, перманганат калия, фурадан, винбластин, дигоксин, кетамин и другие препараты и т.д. Имеются также родентициды, спирт, цианид, сильные кислоты и щелочи, в том числе керосин, концентрированная серная кислота и др. Характер отравления: 1. При мытье волос «дихлорвосовой водой» происходит серьезное отравление дихлорвосом, остальные отравления носят случайный характер. 2, отравление алкоголем. Клинические проявления: 1.Неврологические проявления составили 69,3% отклонений, в основном плохое психическое состояние, вялость, раздражительность, кома, судороги, из них у 2/3 пациентов на электроэнцефалограмме появились тяжелые отклонения 2.Пищеварительная система составила 31,6% отклонений, в основном это рвота, стрессовые язвы, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся ожогами слизистой оболочки рта в пяти случаях. 3. Нарушения дыхательной функции составили 22,7%, в основном проявляясь в изменении ритма дыхания и неглубоком дыхании. 4.Нарушения функции печени составили 56%, острая почечная недостаточность, более чем у половины пациентов отмечалась умеренная лихорадка, у отдельных пациентов — локальные ожоги кожи. Лечение: отравление фосфорорганическими пестицидами и родентицидами, психотропными препаратами, более чем одно нарушение сознания, сонливость, раздражительность, кома, судороги и даже лихорадка, причем значительное число родителей не знают, что ребенок случайно принял наркотики или пестициды, поэтому его очень легко ошибочно диагностировать как вирусный энцефалит. Здесь необходимо обратить особое внимание на то, чтобы после постановки диагноза острого отравления немедленно провести лечение по удалению токсических веществ: 1, при случайном приеме лекарственных препаратов, ядов: в течение 12 ч назначаются эметик, промывание желудка, диарея; регидратация для поддержания электролитного баланса, дегидратация, диуретики, способствующие выведению ядов; защита слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, защита сердца, печени, почек и других важных органов, например, функция комплексного симптоматического лечения. 2, при кожном всасывании яда: большим количеством воды вымыть руки, голову, глаза, уши, кожу и т.д.. 3, немедленное применение специальных антидотов: в соответствии с различными типами отравлений дать соответствующий антидот, например, при отравлении фосфорорганическими соединениями рано ввести изопентилкетона гидрохлорид или атропин, провести дефосфорилирование. 4, тяжелым пациентам с центральным угнетением дыхания и дыхательной недостаточностью немедленно назначить кислородную терапию, механическую вентиляцию и другие виды респираторной поддержки; при недостаточности кровообращения провести соответствующую жидкостную реанимацию и применить вазоактивные препараты, при этом рано провести перфузию крови, фильтрацию крови для очищения от яда; при вышеуказанном лечении на основе внутривенной нутритивной поддержки. При острых отравлениях в педиатрии основное внимание уделяется профилактике, причем в сельской местности. Во-первых, необходимо усилить контроль за использованием пестицидов, а широко применяемые инсектициды, гербициды и родентициды должны правильно храниться и находиться в недоступном для детей месте. Во-вторых, для усиления контроля за лекарственными средствами родители должны кормить детей лекарствами в соответствии с предписаниями врача, стараться использовать лекарства под руководством педиатров и фармацевтов, когда их дети болеют, тщательно проверять лекарства и сроки их годности перед использованием, не увеличивать произвольно дозировку и не злоупотреблять лекарствами для взрослых, а также трезво понимать опасность беспорядочного, неправильного или повышенного приема лекарств. Лекарства дома должны быть правильно размещены и не допускать случайного доступа к ним детей, особенно лекарства со сладким вкусом (содержащие сахарную глазурь) и антипсихотические препараты. Родители должны учить детей не подбирать еду, не играть посудой с токсичными веществами, например пустыми бутылками или пластиковыми пакетами с пестицидами, не брать в рот предметы по своему усмотрению, воспитывать у детей хорошие гигиенические привычки и образ жизни, чтобы снизить частоту возникновения острых отравлений у детей. В то же время важно, чтобы медицинские учреждения пропагандировали знания по борьбе с отравлениями и соответствующие методы лечения среди всех слоев населения в качестве средства профилактики отравлений.