Фундус-неоваскуляризации — невидимый убийца зрения

На небе непредсказуемый ветер и тучи. Однажды молодой человек внезапно почувствовал снижение зрения в правом глазу, появление темных теней в центре зрения и искажение зрения. Он обратился в больницу, где у него обнаружили макулярное кровоизлияние и экссудацию. По результатам ОКТ и флуоресцентной ангиографии ему был поставлен диагноз «идиопатическая хороидальная неоваскуляризация» и рекомендовано проведение фотодинамической терапии (ФДТ). Фундус включает сетчатку, хориоид, макулу, зрительный нерв и другие структуры. При возникновении поражения оно может серьезно ухудшить зрение. Неоваскулярный рост — одно из самых сложных состояний в офтальмологии. Оно часто встречается при окклюзии вен сетчатки, диабетической ретинопатии, макулярной дегенерации, высокой близорукости, идиопатическом CNV и т.д. Оно приводит к кровоизлиянию, отеку и экссудации, вовлекает макулу и вызывает ухудшение зрения. В настоящее время в офтальмологии наряду с контролем первичного заболевания используются в основном методы лазерной терапии, такие как аргоновый лазер, многоволновой лазер, фотодинамическая терапия. Особо серьезные заболевания также требуют хирургического вмешательства, например, вызванные кровоизлиянием в стекловидное тело, витреоретинальной гиперплазией необходимо проводить иссечение стекла, в ходе операции или послеоперационного лазерного лечения. Неоваскуляризацию глазного дна (CNV) можно контролировать и замедлить после лечения, но полностью удалить ее невозможно, поэтому лечение должно быть как можно более ранним, так как если очаг мигрирует слишком долго, что приводит к серьезному повреждению нервных клеток, восстановить зрение будет очень сложно. Лечение должно проводиться часто, и в зависимости от состояния может потребоваться его повторение. Технологический прогресс принес Евангелие пациентам с глазными заболеваниями, фотодинамическая терапия спасла бесчисленное множество трудноизлечимых глазных заболеваний, которые раньше были недоступны. В настоящее время фотодинамическая терапия доступна лишь в нескольких крупных клиниках, поскольку требует специальных технических знаний и условий эксплуатации оборудования и может быть применена только после тщательного обследования и диагностики. По мере углубления исследований CNV анти-VEGF-терапия открывает неограниченные перспективы применения и, как мы полагаем, в ближайшем будущем принесет надежду и радость отечественным пациентам!