Бесплодие, вызванное вульварными и вагинальными нарушениями, составляет 1-5% бесплодия. Определенные органические или функциональные нарушения вульвы или влагалища влияют на попадание и хранение спермы или сперматозоидов во влагалище или на нормальную функцию сперматозоидов из-за изменений в окружающей среде. Поперечная влагалищная перегородка может быть вызвана нарушением соединения каудального конца парамедианной трубки с мочеполовым синусом с обеих сторон. Влагалищная перегородка обычно располагается в месте соединения верхней средней трети влагалища, но может встречаться и в других местах. В редких случаях полная перегородка может привести к атрезии влагалища; обычно в центре или сбоку от перегородки имеется небольшое отверстие, размер которого варьируется и которое мешает дренажу влагалищной жидкости и менструальной крови. Клинические проявления: У бесплодных пациенток может быть плохой менструальный дренаж, что приводит к подтеканию, дисменорее, задержке менструальной крови, которая может сочетаться с инфекцией, болезненным половым актом и неудовлетворительным половым актом. Диагностика: Диагноз может быть подтвержден на основании клинических проявлений. Лечение: 1. Циркумференциальная неполная влагалищная перегородка: в принципе, необходимо сделать радиальный разрез, сначала от боковой стенки, с катетером, вставленным в уретру, чтобы направлять разрез передней стенки; заднюю стенку следует вести анально, чтобы предотвратить травму соседних органов. Остальная процедура такая же, как и при атрезии девственной плевы. 2. пористая или полная поперечная перегородка: положение и расстояние между поперечной перегородкой и шейкой матки должны быть четко исследованы, поперечная перегородка должна быть аккуратно разрезана под руководством и сформирована соответствующим образом, обрезана до перегородки у основания и закрыта рассасывающимися швами для остановки кровотечения. Если перегородка расположена высоко, а мембрана толстая и ее трудно закрыть, поверх гемостаза следует поместить вагинальную пробку для расширения области, покрыв ее марлей с антибиотическим маслом. Профилактика и контроль инфекции в периоперационном периоде. Если нет других факторов бесплодия, после лечения беременность может нормализоваться.