Каковы основные причины возникновения поперечной влагалищной перегородки?

Поперечная влагалищная перегородка — это пластинка влагалища, которая развивается во время эмбриональной жизни от мочеполового синуса, луковицы влагалища, по направлению к цефалическому концу влагалища, и препятствует его люминализации снизу вверх, что приводит к неполной или неполноценной люминализации поперечного влагалища. Часто это происходит на стыке верхней и средней трети влагалища, но может возникнуть и в любом месте влагалища вплоть до его верхушки, около шейки матки. Это может быть связано с тем, что каудальный конец парамедианной трубки с обеих сторон не соединен с мочеполовым синусом. Полная поперечная перегородка встречается редко и может привести к атрезии влагалища; обычно в центре или на боковой стороне перегородки имеется небольшое отверстие разного размера, которое мешает оттоку влагалищной жидкости и менструальной крови. Поперечная влагалищная перегородка является результатом развития влагалищной пластинки, которая развивается во время эмбриональной жизни из мочеполового синуса, луковицы влагалища, которая разрастается и растет к цефалическому концу, и препятствует ее люминализации снизу вверх, при этом поперечная влагалищная перегородка не проникает или не полностью люминализируется. Поперечная перегородка может располагаться в верхней части влагалища и быть частично атретической, что не мешает половой жизни и позволяет зачать ребенка, но мешает выходу плода во время родов, поэтому во время родов следует проводить поперечную септотомию. Наличие или отсутствие клинических симптомов вагинальной перегородки зависит, во-первых, от наличия или отсутствия небольшого отверстия в перегородке, а во-вторых, от высоты ее расположения. Толщина также варьируется: некоторые влагалищные перегородки очень тонкие и похожи на бумагу, другие — более толстые. Большинство из них имеют небольшое отверстие в центре перегородки, через которое иногда можно пройти только с помощью тонкого зонда, так что менструальная кровь может вытекать без симптомов до тех пор, пока после брака не возникнет препятствие для головки плода из-за трудностей при половом акте или во время родов. Если отверстия в перегородке нет, симптомы могут появиться, когда менструальная кровь задерживается после менархе. При обследовании поперечной влагалищной перегородки первым делом ищут небольшое отверстие в перегородке (часто в центральной части), а если отверстие есть, в перегородку можно ввести зонд, чтобы проверить ширину и глубину влагалища над отверстием. Неполная влагалищная перегородка встречается часто, и ее часто пропускают, потому что она не имеет клинических симптомов.