Мезенцефалическая эпилепсия, также известная как вегетативная эпилепсия, вегетативная эпилепсия, висцеральная эпилепсия и гетеротипическая эпилепсия, в основном проявляется как симптомы иктальной дисфункции вегетативных нервов. Клинические проявления сложны и разнообразны, характеризуются внезапным началом, рецидивами и саморемиссией. По симптомам приступов их можно разделить на абдоминальную эпилепсию, эпилепсию головной боли, эпилепсию боли в конечностях, эпилепсию головокружения и т.д. Их легко неправильно диагностировать и неправильно лечить. Межприступные судороги могут наблюдаться при травмах, а также при нейрохирургических заболеваниях, таких как опухоли мозга, гидроцефалия, гипоксия и спайки. Их можно классифицировать как простые и смешанные, с шестью подтипами, в зависимости от того, сопровождается ли наиболее яркий симптом приступа вегетативными симптомами. Пациенты с мезенцефалической эпилепсией могут иметь один или несколько из следующих симптомов, которые проявляются практически в одинаковом порядке и последовательности при каждом приступе Простой тип проявляется только вегетативными симптомами приступа. Основными симптомами являются вазомоторные нарушения кожи и слизистых оболочек, значительная бледность или застой кожи, или от бледности к застою, с местным повышением температуры, особенно на коже головы и шеи, диффузное покраснение кожи застой, или блоковидная или большая эритема; другая типичная бледность расположена в области рта и носогубного треугольника, остальная часть лица значительно красная и четко очерченная, конъюнктива и слизистые оболочки также могут быть застоем крови. 2, нарушения секреции экзокринных желез: проявляется в виде повышенного местного или общего потоотделения, избыточного или пониженного выделения слюны, а также нарушения секреции экзокринных желез, слезотечения, слюнотечения и т.д. 3, висцеральная дисфункция: проявляется в виде висцеральной дисфункции, такой как сердцебиение, чувство стеснения в груди, изменения частоты сердечных сокращений, ритма и артериального давления, висцеральная дисфункция, респираторная дисфункция, такая как гипервентиляция, гипервентиляция, апноэ и эпизодические хрипы, и пищеварительные симптомы, такие как повышенное газообразование, тошнота, рвота, диарея или боль в животе, а также полиурия, недержание мочи, принудительное мочеиспускание или дефекация. 4, нарушение терморегуляции: у большинства из них наблюдается повышение температуры тела, у некоторых — озноб, а у некоторых — снижение температуры тела и нарушение терморегуляции. 5, расстройства питания: проявляются в виде обжорства, жажды и чрезмерного питья, у некоторых потеря аппетита. 6, нарушения сна: проявляются в виде эпизодов сонливости, зевоты, сонливости, у нескольких появляется непрерывная бессонница, нарушения сна. Помимо эпизодических вегетативных проявлений, смешанный тип может сопровождаться легким нарушением сознания, эпизодической мышечной слабостью, ограниченными тоническими спазмами и эпизодическими сенсорными нарушениями. Диагноз мезенцефалической эпилепсии может быть поставлен только тогда, когда у пациента случается припадок с разрядом, который можно проследить с помощью динамической ЭЭГ или видео-ЭЭГ. Капиллярная сеть в гипоталамусе богата, но гематоэнцефалический барьер не является структурно прочным, и проницаемость капилляров выше, чем в других частях мозга, что делает его более чувствительным к гипоксии, инфекции, отравлению, травме, повышению внутричерепного давления и склонным к отеку, воспалению и кровоизлиянию. Лишь некоторые первичные мезенцефальные эпилепсии имеют семейный анамнез. Вторичная мезенцефалическая эпилепсия вызывается различными энцефалитами, опухолями мозга, паразитами, черепно-мозговой травмой, цереброваскулярными заболеваниями, отравлениями, дегенерацией, нарушениями обмена веществ и гипертермией.