Профессор Тан Юйцзюнь более 30 лет занимается клиническими, преподавательскими и научными исследованиями в области ТКМ и комбинированной китайской и западной медицины и обладает богатыми знаниями и опытом. Краткое изложение взглядов и опыта профессора Танга по использованию китайской медицины в борьбе с рецидивами острого лейкоза представлено для разъяснения идей и методов доказательства и лечения. Тан Юйцзюнь, отделение гематологии, аффилированная больница Шаньдунского университета китайской медицины 1. В китайской медицине он относится к категориям «роды с дефицитом», «острые роды», «горячие роды» и «100-дневные роды». Основными причинными факторами AL являются тепло, жар (токсичность), флегма, застой и недостаток (ци). Основными причинными факторами AL являются тепло, жар (токсин), флегма, застой и дефицит (дефицит Ци, дефицит Инь, дефицит крови, дефицит селезенки, дефицит почек и дефицит Ян). В плане понимания патогенеза AL существует теория, согласно которой заболевание вызвано дефицитом, т.е. считается, что формирование AL в первую очередь вызвано дефицитом пяти внутренностей и потерей сущности, а почка не производит костный мозг из кости. Предпосылкой AL является то, что позитивное не преобладает над негативным, и что первоначальный недостаток является симптомом позитивного. В последние годы основной метод лечения AL достиг большого прогресса, и частота полной ремиссии (CR) достигла высокого уровня, но на качество выживания пациентов с лейкозом сильно влияет рецидив после CR в клиническом лечении AL. Китайская медицина показала свои относительные преимущества в лечении АЛ, в отличие от химиотерапевтических препаратов. 2.1 Метод теплового очищения и детоксикации: Применим ко всему процессу лечения АЛ. Клиническими симптомами являются сухость и горечь в корпусе, язвы в корпусе или на языке, сухой стул, желтая моча, красный язык, желтый налет на языке и тонкий пульс. В основе лечения лежит формула очищения от жара и детоксикации токсинов (эмпирическая формула). Применение в медицине: Shengdi, Danpi, Gypsum, Zhimu, Lianjia, Xiaoji, Gong Ying, Qing Dai, Xionghuang. 2.2 Метод размягчения и диспергирования: Применяется после частичной ремиссии AL. У пациента сохраняются клинические симптомы увеличения печени, селезенки, лимфатических узлов или инфильтрации других областей (например, кожи, яичек и т.д.). Лечение основано на формуле размягчения и рассеивания узелков и устранения симптомов (эмпирическая формула). Используемые препараты: Xia Gu Cao Cao, Tu Bei Mu, Bai Hua Shi Tong Cao, Lian Qiao, Huang Yao Zi, Gua Gua Cao, Dan Shen, Hong Hua, Citrus aurantium. 2.3 Метод оживления кровообращения и устранения застоя крови: Применяется после частичной ремиссии AL. У пациента сохраняются такие клинические симптомы, как увеличение печени и селезенки, боль при надавливании на грудину, темные застои на языке или петехии, вялый пульс. Лечение заключается в добавлении и уменьшении количества застоя крови в Кровеносных особняках и Танге устранения застоя. Лекарственное применение: персиковые косточки, сафлор, даньшень, красный пион, куркума длинная, ежовник, черепаший ноготь, трава змеиного языка белого цвета, многоножка, жесткий шелкопряд и свиной линь. 2.4 Метод благотворного воздействия на ци и питания инь: Применяется для всего курса AL. Клинические симптомы пациента включают спонтанное потоотделение, ночную потливость, слабость, проблемы с сердцем, жар в руках и ногах, легкую простуду и т.д. Язык бледный или красноватый, с желтым или небольшим мохом, слабый пульс. Лечение основано на формуле Благотворного Ци и Питания Инь (Опытная формула). Лекарственное применение: Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Astragali, Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Atractylodes Macrocephala, Fructus Lycii, Rhizoma Atractylodis Macrocephala, Radix Angelicae Sinensis, Radix Angelicae Sinensis, Radix et Rhizoma Turtle A. 2.5 Метод тонизации Ци и питания Крови: Применяется после полной или частичной ремиссии AL. У пациентов имеются клинические симптомы неполноценной Ци и Крови, проявляющиеся в виде слабости, сердцебиения, спонтанного потоотделения, отсутствия цвета лица и т.д. Язык бледный, с желтовато-белым или желтым налетом и слабым пульсом. Лечение основано на формуле тонизирования Ци и питания Крови (Опытная формула). 2.6 Укрепление селезенки и тонизация почек: Эта формула используется после полной или частичной ремиссии AL (или индукции ремиссии), когда у пациента есть клинические симптомы слабости, поясничной слабости, вялости и плохого психического состояния, с бледным или красноватым языком, желтым или тонким желтым покрытием языка, слабым или запавшим пульсом. Лечение основано на формуле укрепления селезенки и тонизации почек (эмпирическая формула). Лечение AL основано на гибком применении принципов лечения ТКМ и использовании различных методов или комбинации методов для каждого случая, что обеспечивает клиническую применимость и осуществимость лечения рецидива острого лейкоза. развитие в большинстве случаев является результатом дисбаланса инь и ян. Злокачественная гиперплазия, вызванная серьезным дисбалансом трех линий гематопоэтических клеток костного мозга (красной линии, линии гранулоцитов и линии мегакариоцитов), может считаться более тесно связанной с предвзятостью китайской медицины. Регулирование инь и ян и приведение их в равновесие является важным методом лечения для поддержания длительной ремиссии лейкоза и предотвращения или отсрочки его рецидива. Обычно используются следующие препараты: Пуэрария Мирифика, Пимпинелла, Женьшень, Пория, Глицирриза, Семена коикса, Миндаль, Гиперикум и т.д. 3.2 Метод очищения тепла и детоксикации: Этот метод является распространенным методом лечения рецидива АЛ. Большинство ученых в Китае считают, что основными причинными факторами АЛ являются тепло, жар, токсичность, флегма, застой и дефицит. Даже если пациент входит в полную ремиссию, все равно существует вероятность остаточной токсичности или даже рецидива. Поэтому процедура очищения от тепла и детоксикации токсинов всегда является частью всего процесса лечения AL, но на разных этапах и для разных пациентов акцент на ней разный. Обычно используются следующие препараты: буплеурум, гун инь, форзиция, инь хуа, пань лань ген, гардения и т.д. 3.3 Метод «Благоприятствовать ци и питать инь»: В клинической практике мы наблюдали, что применение этого метода может отсрочить или избежать рецидива АЛ, если он выполняется правильно. Есть много пациентов в полной ремиссии, которые в течение длительного времени принимали формулу оздоровления ци и питания инь или непосредственно Лю Вэй Ди Хуан Вань, что оказывает очевидное влияние на предотвращение рецидива АЛ и продлевает жизнь пациентов. Обычно используются следующие препараты: Sheng Di, Dan Pi, Red Peony, Radix et Rhizoma Ginseng, Atractylodes Macrocephala, Sheng Ma, Pig Ling и т.д. 3.4 Тонизация почек и укрепление селезенки: применение этого метода является важной мерой против рецидива АЛ. Китайская медицина считает, что ци и кровь тесно связаны с селезенкой и почками, что было признано большинством ученых в Китае при лечении апластической анемии, но еще не привлекло достаточного внимания при лечении АЛ. Мы считаем, что важность метода тонизации почек и укрепления селезенки усиливается в периоды индукционной ремиссии, интенсивного лечения и консолидирующего лечения АЛ в таком порядке. Практика также показала, что долгожители, которых мы лечили, в той или иной степени применяли метод укрепления селезенки и тонизации почек. Обычно используются следующие препараты: Tai Shen, Atractylodes, Poria, Astragalus, Fructus Lycii, Huang Jing, Zhi Mu, Epimedium и т.д. 3.5 Умеренность в половых контактах, избегание родов и эпидемий, соответствующий холод и тепло: это фактор, позволяющий избежать и отсрочить рецидив АЛ. При клиническом лечении у некоторых молодых пациентов рецидив возник из-за частых половых контактов после ремиссии АЛ; у некоторых пациентов рецидив возник после возвращения на работу из-за рабочей нагрузки или чрезмерного семейного бремени; у некоторых пациентов рецидив возник из-за простуды. Все это говорит нам о том, что мы должны стараться избегать некоторых провоцирующих рецидив факторов, чтобы пациенты могли прожить долгое время до окончательного излечения.