Тестирование на аллергические заболевания подразумевает выявление вещества, вызывающего аллергию, т.е. аллергена. Выяснение того, есть ли у пациента аллергия, на какие аллергены и в какой степени, чрезвычайно важно для направления пациента на целенаправленную профилактику и специфическое лечение. В настоящее время методы тестирования аллергенов включают в себя тестирование in vivo и in vitro. Тестирование in vivo — это специфический метод диагностики, при котором небольшое количество аллергена вводится в организм или контактирует с кожей или слизистыми оболочками, и наблюдается реакция. К ним относятся кожные тесты, тесты слизистой оболочки носа и конъюнктивы. Кожный тест в настоящее время наиболее широко используется в клинической практике. Существует также несколько различных методов кожного тестирования, таких как внутрикожные инъекции, проколы, пластыри и другие методы. Принцип заключается в том, что в кожу вводится или прокалывается небольшое количество аллергенного вещества. Если у человека есть аллергия на это вещество, то через некоторое время на коже появляются бугорки и красные пятна, и чем они явственнее, тем тяжелее аллергия. В последние годы наметилась тенденция к замене внутрикожного теста методом пункции, поскольку он более безопасен, менее болезнен и более приемлем для пациента, чем внутрикожный тест. Тестирование in vitro — это метод выявления аллергии путем измерения уровня сывороточного аллергического антитела sIgE, также известного как специфический IgE, который является специфическим антителом, вырабатываемым аллергиками после воздействия аллергена. sIgE индуцируется каждым аллергеном по-разному и является виновником аллергических реакций. Чем выше и разнообразнее уровень sIgE, обнаруженный в результатах теста, тем тяжелее аллергия. Поскольку аллергические заболевания вызываются серией реакций в организме, вызванных IgE, тест на sIgE является хорошим индикатором иммунного статуса организма, в котором возникла аллергия. В частности, когда требуется десенсибилизация, уровень sIgE в организме важен для определения необходимости десенсибилизации и прогнозирования эффективности десенсибилизации. Наблюдение за изменениями sIgE в организме после десенсибилизации также имеет большое значение для оценки эффективности лечения и для разработки последующих протоколов лечения. Существует широкий спектр анализов in vitro, включая качественные и количественные методы. Международно признанным «золотым стандартом» для тестирования sIgE является система тестирования аллергенов CAP от компании Farmacia, Швеция. По сравнению с тестированием in vitro, на тестирование in vivo влияет ряд факторов, таких как возраст, поскольку дети и пожилые люди обычно менее чувствительны к кожным реакциям, поэтому кожное тестирование отражает более низкий уровень аллергии. Однако, поскольку метод кожных тестов используется уже давно, метод является относительно зрелым и менее дорогостоящим, поэтому он по-прежнему является чувствительным и надежным методом диагностики. Тест in vitro имеет относительно мало влияющих факторов, так как использование противоаллергических препаратов не влияет на результаты теста, а результаты теста более объективны и точны, поэтому тест in vitro, несомненно, превосходит тест in vivo.