1. Что такое целиакия? Когда вы пойдете на медицинский осмотр, почти в девяти случаях из десяти женщинам будет поставлен диагноз «целиакия». На самом деле, ошибочное название «целиакия» уже давно «исключено» из медицинских учебников по акушерству и гинекологии и заменено физиологическим феноменом «эктазия столбчатого эпителия шейки матки». Она называется «эрозией шейки матки» просто потому, что столбчатый эпителий мигрирует при колебаниях уровня гормонов, в результате чего средняя часть шейки матки выглядит как «эрозия». Так называемая эрозия шейки матки — это, по сути, просто эктропион столбчатого эпителия. 2. Каковы симптомы эрозии шейки матки? Смещение столбчатого эпителия шейки матки является нормальным физиологическим явлением, и специфические симптомы отсутствуют. У некоторых людей может быть контактное кровотечение, но это индивидуальная разница. 3. Нужно ли мне лечение целиакии? Если вы понимаете определение «эрозия шейки матки», приведенное в вопросе 1, то вы поймете, что эрозия шейки матки — это нормальное физиологическое явление, так зачем же заниматься ее лечением! Возможно, что вы только что закончили лечение, и в следующий раз, когда уровень гормонов будет колебаться между менструациями, мигрирующий столбчатый эпителий появится снова! Если «эрозия шейки матки» тяжелая и есть контактное кровотечение, это может легко привести к воспалению влагалища (это понятно, так как кровь является культуральной средой для бактерий). Если у вас повышенная лейкорея, неприятный запах и желтоватый цвет, возможно, у вас воспаление влагалища, и вам необходимо проверить состояние лейкореи и назначить медикаментозное лечение. 4. Когда необходимо лечить шейку матки? Необходимо провести ПКТ. Если ПКТ показывает нормальные результаты, лечение не требуется. Физиологический эктопический столбчатый эпителий не требует лечения. Симптоматический цервицит можно лечить. 5. Как часто следует проводить ТКТ для душевного спокойствия? Регулярное проведение ПКТ необходимо для раннего выявления предраковых поражений шейки матки. Согласно действующим международным рекомендациям по скринингу, женщины после 21 года должны проходить ПКТ один раз в год; после 30 лет они могут проходить ПКТ + ВПЧ, и если ПКТ + ВПЧ отрицательны в течение 3 лет подряд, они могут пройти повторное тестирование с интервалом в 3 года. При устойчивой положительной реакции на ВПЧ высокого риска рекомендуется проведение кольпоскопии для исключения предраковых поражений шейки матки, даже если ТРУЗИ в норме.