В последнее время поступает много запросов о целиакии, и ответить на них очень сложно, поэтому вот краткое введение в понятие целиакии, чтобы женщины больше не беспокоились о ней. Понятие «целиакия» объясняется здесь, чтобы женщины не испытывали беспокойства по этому поводу. Во-первых, «целиакия» — это не название болезни. Он обозначает разрастание одного слоя столбчатого эпителия, выстилающего слизистую цервикального канала, когда сквамозный эпителий влагалища шейки матки частично или полностью замещен столбчатым эпителием, а под ним видна красная цервикальная сосудистая строма — термин, который сейчас вышел из употребления в учебниках. Вместо этого мы называем это эктопическим цервикальным столбчатым эпителием, который не является патологическим изменением, а скорее одним из физиологических изменений шейки матки. Столбчатый эпителий цервикального канала обладает низкой резистентностью и восприимчив к воспалению под воздействием патогенных микроорганизмов, поэтому при наличии эктопии столбчатого эпителия шейки матки важно не допустить воспаления шейки матки. Однако существует множество физиологических условий, при которых может возникнуть эктоплазия столбчатого эпителия шейки матки, например, во время полового созревания, беременности и у женщин, принимающих оральные контрацептивы, когда уровень эстрогена повышается, столбчатый эпителий шейки матки пролиферирует и примитивное сквамозное соединение (зона миграции) перемещается, что приводит к появлению красного, мелкозернистого вида наружного отверстия шейки матки, напоминающего «эрозию шейки матки», что является физиологическим изменением. Эктопический столбчатый эпителий шейки матки возвращается в цервикальный канал, когда уровень эстрогена в организме снижается. В целом, «эрозия шейки матки» без клинических симптомов не требует никакого лечения, только цитологического исследования. Если цитология аномальна, дальнейшее лечение будет определяться на основании результатов цитологии. При наличии симптомов, таких как контактное вагинальное кровотечение, даже если цитология не является аномальной, можно использовать местную физиотерапию для разрушения эктопического столбчатого эпителия и покрытия его новым сквамозным эпителием, чтобы снизить вероятность инфекции и уменьшить вероятность воспаления шейки матки.