Статистика показывает, что три основные причины смерти в пожилом возрасте — это сердечно-сосудистые заболевания (70%), опухоли (15%) и респираторные заболевания (12%). В Китае цереброваскулярные заболевания (инсульт) встречаются чаще, чем ишемическая болезнь сердца, составляя первую или вторую причину смерти среди пожилых людей, и характеризуются высоким уровнем заболеваемости, инвалидности и смертности. Инсульты можно классифицировать как геморрагические или ишемические. Последнее встречается чаще, чем первое, в соотношении 4:1. Кровь к мозгу поступает по четырем сосудам вне черепа: левой и правой сонным артериям и позвоночным артериям. Поражение любого из них может привести к церебральной ишемии и вызвать инсульт. Стеноз сонной артерии является наиболее распространенным и составляет около 80% экстра- и интракраниальных окклюзионных поражений. Как каротидный стеноз вызывает инсульт? По мере старения организма и затвердевания кровеносных сосудов в артериях могут образовываться атеросклеротические бляшки, вызывающие стеноз сонной артерии. Эти бляшки увеличиваются в размерах и постепенно кальцифицируются, становятся геморрагическими, некротическими и могут прикрепляться к поверхности, образуя тромбы, в результате чего обломки и тромбы отпадают от поверхности бляшки и попадают в дистальные внутричерепные сосуды, образуя эмболию. После вытеснения обломков в бляшке обнажаются протромботические материалы, такие как коллаген, что приводит к образованию новых тромбов, которые продолжают вытесняться и приводят к повторной эмболизации дистальных сосудов. Стеноз самой сонной артерии также может вызвать гипоперфузию кровотока к дистальным тканям мозга. Данные свидетельствуют о том, что ишемические инсульты (инсульты) примерно в 80% случаев вызваны стенозом сонной артерии. Частота инсульта в течение 2 лет может достигать 26% у >70% пациентов с симптоматическим каротидным стенозом. Однако из-за влияния некоторых традиционных представлений в отечественном медицинском сообществе, от врачей до пациентов, отсутствует правильное понимание взаимосвязи между лечением каротидного стеноза и инсульта, важности лечения после инсульта над профилактикой инсульта (особенно обследование каротидного стеноза), важности лечения восстановления функции клеток мозга после инсульта над лечением каротидной бляшки. Именно поэтому значение каротидного стеноза является очень актуальным. Отделение сосудистой хирургии имеет богатый опыт в диагностике и лечении каротидного стеноза, и в последующей серии статей мы систематически представим знания об этиологии, диагностике и лечении каротидного стеноза. Мы надеемся, что благодаря нашим усилиям мы сможем послужить на благо здоровья пожилых пациентов.