Инструкция перед применением: пройдите электрокардиограмму (обычную) или/и УЗИ сердца (обычное). Исключите аритмии, тяжелую блокаду проводимости, врожденные пороки сердца и другие нарушения. Противопоказания: Противопоказаниями к применению атенолола являются сердечные патологии (блокада проводимости), такие как синусовая тахикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность и т.д. Дозировка: 0,5 мг/кг/сут перорально 1-2 раза в день в течение первой недели; затем 1 мг/кг/сут перорально 1-2 раза в день в соответствии с весом ребенка. Способ применения: через 10-15 минут после кормления грудью измельчите таблетки, положите их в ложку и растворите в 10 мл сахара или молочной воды (сухого молока) и сразу же влейте в рот. Если ребенок не сотрудничает и выплевывает лекарство, попробуйте принять дополнительную дозу. Атенолол следует принимать в течение дня после еды. Прием лекарства после еды поможет избежать гипогликемии. Период полувыведения атенолола из плазмы крови после перорального приема составляет 6-8 ч. Примечание для родителей: В отличие от пропранолола, атенолол является селективным бета-1 блокатором и оказывает лишь слабое бета-2 блокирующее действие, поэтому дискомфорт возникает реже, чем при приеме пропранолола. Такие осложнения, как диарея, гипотония, брадикардия и гипогликемия, встречаются редко. В тяжелых случаях диареи прием препарата следует прекратить и возобновить, когда симптомы полностью исчезнут и адаптируются. Гипотония и брадикардия обычно протекают бессимптомно и не требуют лечения. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и перепроверять его через 1 неделю приема препарата и далее каждые 1-2 месяца, а в случае гипогликемии немедленно прекратить прием препарата. Во время лечения вакцинацию можно проводить в обычном режиме. Другие особые состояния требуют последующего визита в любое время. Реакция после лечения: Атенолол имеет более медленное начало действия, чем пропранолол, и изменения в опухоли часто не очевидны в ранние сроки после приема препарата. После 1-2 месяцев перорального приема атенолола опухоль начинает светлеть, уменьшаться в размерах и становится более мягкой. После 3 месяцев лечения большинство опухолей значительно уменьшились. К возрасту 1 года опухоль в основном исчезает, на поверхности остается некоторое расширение капилляров. Значительные изменения наблюдаются через 6 месяцев после лечения. Продолжительность лечения: лечение должно продолжаться не менее 6 месяцев, так как преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву. Критерии прекращения лечения: полный регресс гемангиомы или возраст более 1 года и окончание пролиферативной фазы гемангиомы. Строгое соблюдение предписаний врача и отказ от снижения или прекращения приема препарата, за исключением случаев серьезных осложнений или других системных заболеваний, необходимы для того, чтобы избежать рецидива или рецидива. Прекращение приема: уменьшите количество доз вдвое в первые 2 недели и вдвое — во вторые 2 недели и прекратите прием препарата. Наблюдайте в течение 1 месяца, если рецидива нет, полностью прекратите прием; если рецидив есть, продолжайте прием в течение 1 месяца или дольше в соответствии с первоначальной схемой. Безопасность: Исследования подтвердили, что атенолол не пересекает гематоэнцефалический барьер, не влияет на нейроразвитие у детей и обычно не влияет на сон у детей. В связи с минимальным бета2-блокирующим действием атенолола, побочные эффекты со стороны дыхательной системы встречаются редко.