Интервенционная терапия — это новый метод лечения между хирургическим и медикаментозным лечением, включающий внутрисосудистые и внесосудистые вмешательства. После более чем 30 лет развития она стала известна как одна из трех основных дисциплин, наряду с хирургией и внутренней медициной. Проще говоря, интервенционная терапия — это наименее инвазивный метод лечения, который включает в себя создание крошечных каналов диаметром в несколько миллиметров в кровеносных сосудах или коже, или через оригинальные каналы организма, и локальное лечение поражения под руководством оборудования для визуализации (ангиография, флюороскопия, КТ, МРТ, УЗИ), без вскрытия поражения для его обнажения. При заболеваниях, требующих медицинского лечения, преимущества интервенционного лечения перед медикаментозным заключаются в следующем: интервенционное лечение характеризуется тем, что оно менее инвазивно, проще, безопаснее, эффективнее, с меньшим количеством осложнений и значительно меньшим сроком пребывания в стационаре. Лекарства можно наносить непосредственно на очаг поражения, что не только значительно повышает концентрацию лекарств в очаге поражения, но и значительно снижает дозировку лекарств и побочные эффекты лекарств. При заболеваниях, требующих хирургического лечения, преимущества интервенционной терапии по сравнению с хирургическим лечением следующие: она не требует разреза для обнажения очага поражения, обычно для завершения лечения требуется всего несколько миллиметров разреза кожи, с минимальным повреждением эпидермиса и эстетичным внешним видом. Большинству пациентов требуется только местная анестезия, а не общий наркоз, что снижает риск наркоза. Отмечается минимальное повреждение, быстрое восстановление, удовлетворительные результаты и незначительное воздействие на нормальные органы тела. Для злокачественных опухолей, которые в настоящее время трудно поддаются лечению, интервенционное лечение позволяет максимально ограничить воздействие лекарств на очаг поражения, при этом уменьшая побочные эффекты на организм и другие органы. Некоторые опухоли после интервенционного лечения эквивалентны хирургической резекции. Благодаря этим многочисленным преимуществам, многие интервенционные методы стали одним из самых известных способов лечения ряда заболеваний (например, цирроз печени, рак печени, рак легких, грыжа поясничного диска, аневризмы, сосудистые мальформации, фибромиома матки и т.д.). 1.Обычно используемые методы: В зависимости от пути введения устройства в очаг поражения, они делятся на: внутрисосудистое вмешательство и не внутрисосудистое вмешательство. (1) Внутрисосудистое вмешательство подразумевает использование пункционной иглы толщиной 1-2 мм для проникновения в сосудистую систему человека путем прокола поверхностных артерий на поверхности человеческого тела. С помощью знаний анатомии сосудов, полученных врачом, катетер доставляется к месту поражения под руководством ангиографического аппарата, и контрастное вещество вводится через катетер, чтобы показать состояние сосудов и лечить поражение внутри сосуда. Обычно используются такие места пункции сосудов, как бедренная артерия, лучевая артерия, подключичная артерия и яремная артерия. При сосудистых заболеваниях: к ним относятся чрескожная транслюминальная ангиопластика, стентирование сосудов, тромболитическая терапия, нетромботическая ишемия, контроль кровотечений (острые и хронические травмы, послеродовые, воспалительные состояния, варикозное расширение вен и т.д.), сосудистые мальформации и эмболизация артериовенозных фистул и гемангиом, фильтры нижней полой вены, TIPSS, реваскуляризация, различные виды ангиографической диагностики, диагностика забора венозной крови и т.д. При онкологических заболеваниях: сюда входит эмболизация и лекарственная перфузия сосудов опухоли, внутриартериальное облучение, профилактика лучевого повреждения, химиотерапия, предоперационная эмболизация сосудов опухоли, перфузия вазоактивными препаратами и алкоголем и т.д. (2) Под внесосудистым вмешательством понимается: проще говоря, это метод лечения поражения без проникновения в сосудистую систему человека, путем прямого прокола через кожу к поражению под контролем оборудования для визуализации или проникновения в поражение через существующий канал в теле человека. Различные виды чрескожных биопсий, различные несосудистые люмпэктомии (включая расширение и стентирование мочевых, желудочно-кишечных, дыхательных и желчных стенозов), локальная экстирпация солидных опухолей (чрескожное чреспузырное введение, радиочастотная абляция), дренирование, эмболизация свищей (желудка, мочевого пузыря и т.д.), мукоцеле и реканализация труб, интервенционное лечение грыж межпозвоночных дисков, вертебропластика, блокада сплетений при хронической боли и т.д. боли и т.д. Существуют также методы лечения, в которых используется пункционная игла для прокола непосредственно через поверхность тела к артерии, снабжающей поражение. На данный момент они классифицируются как несосудистые вмешательства. Методы стентирования: (1) Пищеводный стент: когда пациенты с распространенным раком пищевода испытывают трудности с приемом пищи, пищеводный стент может быть помещен в очаг поражения через ротоглотку, чтобы улучшить состояние пациента при приеме пищи, при этом стент оказывает определенное компрессионное воздействие на опухоль, вызывая ишемию и замедляя рост опухоли. (2) Билиарный стент: подходит для обструктивной желтухи, вызванной сдавливанием опухолью желчных протоков в области поджелудочной железы и поджелудочной железы. Применяется чрескожная пункция печени и в стенотический сегмент устанавливается билиарный стент для обеспечения прямого доступа желчи в двенадцатиперстную кишку, что в настоящее время является предпочтительным методом решения проблемы обструктивной желтухи. Эмболизация: (1) Эмболизация опухолей: рак печени, рак легких и опухоли органов малого таза можно лечить путем введения эмболического вещества в артерию кровоснабжения через катетер, чтобы блокировать кровоток и «усыпить опухоль». (2) Эмболизация кровотечения: прогрессирующие опухоли часто вызывают кровотечение, которое, если его вовремя не остановить, часто приводит к другим осложнениям и смерти. Например, рак легких, рак мочевого пузыря, разрыв варикозного расширения вен пищевода на дне желудка и т.д. Этим пациентам необходимо проводить экстренные вмешательства по эмболизации кровоснабжающих сосудов для борьбы с кровотечением. Например, бронхиальная артерия, внутренняя подвздошная артерия и коронарная вена желудка.