У каждого человека есть лицо, которое уникально именно для него. Она не только показывает, как вы выглядите, но и позволяет свободно выразить свое счастье и печаль. Это естественно. Но есть люди, которые не могут этого сделать, и это так расстраивает. Г-жа Фан, достигшая конца жизни, является доцентом в университете, и ее лекции настолько яркие и эмоциональные, что студенты говорят, что им нравится слушать ее. Исследовательская работа г-жи Фан также очень хороша, и она часто выезжает за границу для участия в международных академических обменах. Однако в последние два года по неизвестным причинам ее не видели на университетской трибуне, и она отлучалась со многих важных международных конференций. …… Оказалось, что г-жа Фан заболела. Она чувствует, что ее лицо время от времени неконтролируемо подергивается. Два года назад она почувствовала непроизвольное дрожание одного из нижних век, которое, как она думала, было вызвано стрессом и напряжением на работе, поэтому она не обратила на это внимания. Позже симптомы ухудшились и постепенно переросли в подергивание одной стороны лицевых мышц, которое впоследствии стало частым, что делало невозможным для нее контролировать выражение лица и возбуждало ее, иногда даже во время сна. Когда она попала в больницу, ей дали карбамазепин и валиум, что сначала дало некоторый эффект, но потом перестало действовать. После приема лекарств симптомы не только не улучшились, но и весь день она была сонливой и не реагировала на окружающих. Чтобы вылечить свою болезнь, г-жа Фан обращалась во все крупные больницы провинции и проходила различные процедуры иглоукалывания и туй-на, но без особого успеха. Ей посоветовали закрыть лицо ботулотоксином, но после лечения у нее развился лицевой паралич, который окончательно прошел через три месяца, но симптомы подергивания лица остались. Хотя состояние не было опасным для жизни, его оказалось достаточно, чтобы повлиять на карьеру Фанга. Она стала бояться трибуны и избегала посещать собрания и общественные мероприятия. Всякий раз, когда она выходила на подиум, чем больше она нервничала перед людьми, тем сильнее дергалось ее лицо. Это не только влияло на качество ее лекций, но и странное прищуривание бровей вызывало смех и смущение на сцене. Когда она была обескуражена, ее направили в Шанхайскую больницу Ruijin, где она прошла специальное обследование магнитно-резонансной ангиографии головного мозга (МРТА), и у нее обнаружили микрососудистую компрессию около корешка лицевого нерва в стволе мозга. Не имея другого выбора, г-жа Фанг согласилась на операцию, решив испытать ее на себе. После трех часов тщательной операции произошло чудо, и непроизвольные подергивания лица, которые мучили ее в течение двух лет, исчезли. Сердце госпожи Фанг разрывалось от радости. Сейчас она снова на трибуне, обновленная и активно занимается преподаванием и исследованиями. Из-за ограниченности медицинских технологий и отсутствия правильного понимания болезни врачами в первичных больницах, такие пациенты, как г-н Фанг, часто не получают вовремя оптимального лечения и остаются без медицинской помощи. Болезнь Фанга, известная в медицине как «лицевой спазм», обычно начинается в среднем возрасте и чаще встречается у женщин. По данным эпидемиологических исследований, распространенность лицевых спазмов среди населения составляет 21 на 100 000 человек. Начало заболевания проявляется в основном непроизвольными пароксизмальными подергиваниями круговой мышцы глаза (в основном нижнего века) с одной стороны глаза, позже подергивания постепенно распространяются на мимическую мышцу лица с одной стороны. В результате многолетних клинических исследований лицевого миоклонуса было выяснено, что существует не более двух основных причин. Наиболее распространенной причиной является сдавливание корешка лицевого нерва микрососудами. Из-за наличия анатомических вариантов и затвердения внутричерепных сосудов с возрастом они сдавливают слабую миелиновую оболочку у корешка лицевого нерва, вызывая «короткое замыкание» в передаче нервных импульсов и провоцируя миоспазм лица. Неудивительно, что причина проблемы внутричерепная, поэтому трудно добиться хороших результатов с помощью различных внешних местных методов лечения. Если причина не устранена, как можно говорить о первопричине? Другая категория вторичных причин, таких как внутричерепные опухоли или сосудистые поражения, вызывает спазм лицевых мышц примерно в 1-2 процентах случаев, но задержка в диагностике и лечении может иметь серьезные последствия. Операция, проведенная г-ну Фангу, называется микрососудистая декомпрессия лицевого нерва. Этот вид хирургии довольно распространен в некоторых зарубежных странах с высокой эффективностью около 90% и частотой рецидивов менее 10% при длительном наблюдении с небольшим количеством осложнений. Хирургия высокоэффективна и рекомендована экспертами как предпочтительный метод лечения лицевого спазма. Поскольку не существует тенденции к самопроизвольному разрешению лицевого спазма после начала заболевания, консервативное лечение неэффективно, поэтому необходимо как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Операция по декомпрессии микрососудистого нерва подходит для всех, кто может переносить анестезию при отсутствии тяжелых хронических системных заболеваний. Процедура включает в себя частичное сбривание волос за ухом, создание костного окна диаметром около 3 см, микроскопическое разделение сосудистых петель, сдавливающих корешок лицевого нерва, с помощью специального инструмента и введение специального спейсера для изоляции сосудов от нерва. Швы обычно снимают через неделю после операции, и пациент может идти домой. Поскольку разрез кожи скрыт в волосяном покрове на затылочной области, шрам не так легко заметен и не влияет на эстетику. В ряде больниц Китая эта процедура была проведена с хорошими результатами. Шанхайская больница Ruijin накопила богатый опыт лечения заболеваний черепных нервов с помощью микрососудистой декомпрессии в более чем 1600 случаях, что является ведущим уровнем в Китае. Его приглашали выступить с докладами на Всемирном конгрессе нейрохирургии, Азиатском конгрессе нейрохирургии и ежегодных собраниях нейрохирургов в США, Японии и Китае. Он получил широкое признание. Пациенты со спазмом лицевых мышц должны своевременно обратиться к опытному специалисту, чтобы выяснить причину заболевания и провести целенаправленное лечение. Мы верим, что современные медицинские технологии могут избавить вас от забот и подарить вам комфортное лицо.