Недавно многие семьи привезли своих детей в нашу больницу и обнаружили, что у них желтая кожа, иногда лихорадка и белый стул, и что у них врожденная киста общего желчного протока, также известная как расширение общего желчного протока. Причина врожденных кист общего желчного протока неизвестна, и большинство ученых считают, что заболевание связано с врожденными аномалиями коаптации билиопанкреатического протока, дистальной обструкцией общего желчного протока, а также дисплазией желчевыводящих путей, вирусной инфекцией или аномальным распределением нервов. Врожденные кисты общего желчного протока имеют 3 основных симптома: желтуха, боль в животе и образование, но не у всех пациентов в анамнезе или на момент обращения имеются все 3 основных симптома, и часто клинически проявляются только 1, 2 или 3 симптома. 1, боль в животе: рецидивирующая боль в правой верхней части живота или в середине эпигастральной области, различная по характеру и степени, иногда коликообразная тянущая боль или небольшое растяжение; вторичная инфекция может сопровождаться лихорадкой; иногда тошнота; боль в животе присутствует примерно в 80-90% случаев. 2, масса: расположена в правой верхней части живота под грудной клеткой, верхняя граница покрыта краем печени, огромный может быть за пределами средней линии живота, кистозное чувство небольших кист холедоха из-за глубокого расположения не легко найти, в инфекции боль желтуха приступ отек увеличивается, после улучшения может быть уменьшена, и так далее неоднократно. Припухлость правой верхней части живота составляет около 70% обращений 3. Желтуха: примерно в 50% случаев наблюдается желтуха. Степень желтухи напрямую связана со степенью обструкции желчевыводящих путей. Желтуха обычно рецидивирует и часто сочетается с инфекцией и лихорадкой. Вышеуказанные симптомы в основном носят периодический характер, из-за дистального выхода общего желчного протока не открыт для удержания содержимого, возникновения инфекции желчевыводящих путей, симптомы уменьшаются или исчезают после нескольких дней лечения, содержимое плавно дренируется, некоторые дети имеют частые приступы, некоторые могут быть раз в несколько месяцев. В дополнение к вышеперечисленным симптомам приступы могут сопровождаться тошнотой и рвотой, а желтуха — белым глиноподобным стулом и потемнением мочи. У некоторых детей, особенно младенцев, при перфорации кисты может возникнуть острый холестатический перитонит с симптомами высокой температуры, вздутия живота и даже шока. Первоначальный клинический диагноз основывается на наличии трех основных симптомов — боли в животе, желтухи и кистозного образования в правой верхней части живота. Предварительное обследование при врожденных кистах холедоха может быть проведено с помощью УЗИ, КТ и визуализации, причем УЗИ является самым простым и неинвазивным исследованием для постановки предварительного диагноза. Осложнения врожденных холедоховых кист многочисленны: застой желчи, портальная гипертензия, холангит, панкреатит, образование камней в кистозной полости, кровотечение, перфорация или разрыв кисты, карцинома кисты и др. Ультразвуковое обследование рекомендуется проводить младенцам, у которых обнаружены вышеперечисленные клинические проявления, в надежде на раннее выявление и раннее лечение, чтобы снизить возникновение осложнений. Без раннего хирургического лечения это заболевание может привести к смерти из-за рецидивирующих инфекций, билиарного цирроза, перфорации общего желчного протока или карциномы. Поэтому при обнаружении у ребенка пожелтения кожи следует задуматься о заболевании и после положительного диагноза незамедлительно провести операцию. Наиболее часто используемые хирургические процедуры: цистэктомия, анастомоз по Ру-Y общего печеночного протока с тощей кишкой с антирефлюксной вальвулопластикой. Больница матери и ребенка в Янчжоу имеет большой опыт в лечении этого заболевания.