Согласно соответствующей информации, заболеваемость близорукостью среди молодых людей в Китае занимает второе место в мире, а число людей, страдающих близорукостью, является самым высоким в мире, и оно становится все моложе и моложе. Частота выявления близорукости среди учащихся начальной и средней школы составляет 53,8%, а в некоторых особых группах (таких как учащиеся старших классов) она уже достигает 70% и более. Российская Шэньси тоже под соусом!
Что именно является причиной столь высокой распространенности близорукости среди учащихся начальной и средней школы в Китае? В своей клинике я встречаю самых разных родителей детей с близорукостью с разной степенью заблуждений. Рискуя показаться занудой, я хотел бы перечислить шесть основных странностей, с которыми я столкнулся в профилактике и лечении близорукости, и дать «предложения» соответственно, которые, я надеюсь, дадут вам некоторое представление.
Странное явление 1
Люди, которые должны носить очки, не носят их
Многие родители не хотят давать своим близоруким детям очки слишком рано, считая, что ношение очков приведет к углублению близорукости и что, надев очки, они никогда не смогут их снять, поэтому нужно стараться их не носить.
Комментарий: Близорукие пациенты, которые необоснованно носят очки, страдают от двух последствий: во-первых, они подвержены зрительному утомлению, что сказывается на учебе; во-вторых, они часто вынуждены щуриться, чтобы видеть более четко, а верхние и нижние веки долгое время давят на глазные яблоки, что облегчает появление астигматизма.
Можно сказать, что ношение очков после глаз, чтобы видеть вещи четко, эффективно снимает усталость зрения, но вместо этого имеют эффект замедления углубления близорукости. Основной причиной углубления близорукости у некоторых детей после прописанных им очков является отсутствие внимания к гигиене глаз и плохие привычки чтения из-за интенсивного использования глаз (учеба, чтение, просмотр мобильных телефонов и т.д.), что не связано напрямую с ношением очков.
Основной причиной этого является отсутствие гигиены глаз и плохие привычки чтения. Кроме того, пациенты должны уделять внимание гигиене глаз и улучшать привычки чтения для улучшения профилактического ухода.
Странное явление 2
Люди, которые не должны носить очки, носят их
Когда трехлетний ребенок со зрением 0,6 проходит обследование в детском саду, родителям сообщают, что у ребенка есть проблема и что она достаточно серьезна, чтобы пройти обследование в XX местах. После «детального» обследования у ребенка была обнаружена дальнозоркость 200 градусов, поэтому ребенку выдали пару очков для дальнозоркости 200 градусов …… или еще хуже, фактически отправили на серию так называемых nD тренировок!
Комментарий: После рождения человека глаз растет пропорционально органам тела. При рождении поперечный диаметр глаза мало отличается от диаметра глаза взрослого человека, но передний и задний диаметры (ось глаза) очень короткие. Ось глаза составляет всего 16 мм у новорожденных, около 19,5 мм у 3-недельных детей и не достигает длины оси нормального глаза взрослого человека (около 23 мм) до 18 лет. Это означает, что дети обычно дальнозорки! (Это нужно повторить три раза). С возрастом ось глаза постепенно удлиняется, и состояние рефракции постепенно прогрессирует в сторону ортокератологии. Однако, к сожалению, большинство родителей не знают этого и вслепую дают очки детям с нормальным зрением. Они не знают, что трехлетний ребенок должен иметь дальнозоркость 200 градусов, но носит очки для дальнозоркости или даже ходит на так называемые тренировки, когда он явно нормальный, так не толкает ли это ребенка в направлении близорукости?
Ответ: Учитывая различную квалификацию оптометристов в Китае, многие практикующие врачи не обладают необходимыми оптометрическими знаниями. Чтобы избежать неправильных рецептов и вредного зрения, родители могут пожелать отвести своих детей в крупную больницу общего профиля с сильной комплексной базой и качественными глазными обследованиями и консультациями.
Странное явление 3
»Близорукость», прежде чем думать о «профилактике»
В настоящее время в Китае принято либо заниматься всеобщей профилактикой, не имея перед собой цели, либо ждать, пока не обнаружится, что ребенок стал близоруким, прежде чем думать о профилактике. В моей клинике многие родители жалуются: «Доктор, у нашего ребенка всегда было хорошее зрение, почему он вдруг стал близоруким?».
Комментарий: Близорукость не возникает в одночасье. Основная причина, по которой родители не знают о близорукости своих детей, заключается в том, что большинство родителей не водят своих детей в больницу для регулярного осмотра глаз, поэтому они не могут выявить проблемы со зрением у своих детей на ранней стадии.
Решение: Родителям предлагается создать профиль рефракционного развития для своего ребенка. Для этого необходимо посещать глазное отделение больницы для проверки зрения с расширением и проверять глаза каждые шесть месяцев, начиная с детей в возрасте трех лет. Запишите данные оптометрии, длину оси глаза, радиус кривизны роговицы, внутриглазное давление, рост, вес и другие показатели.
Преимущества включают раннее выявление аномалий рефракции глаз, таких как дальнозоркость, близорукость, астигматизм и амблиопия, раннее выявление глазных заболеваний у младенцев и детей, а также скрининг на миопические «пробелы» у детей с нормальным зрением. Например, 8-летний ребенок должен иметь 125-150 градусов дальнозоркости и остроту зрения 1,0. Если рефракционный статус 8-летнего ребенка составляет 75 градусов дальнозоркости или ортопии, это означает, что у ребенка больше шансов стать близоруким в будущем, и необходимо вовремя принять меры для предотвращения развития близорукости.
Совет: Детям необходимо расширять зрачки из-за сильной регуляции зрения. Многие родители с сомнением относятся к расширенному исследованию глаз, опасаясь, что медикаменты повредят нежные глазки их ребенка. На самом деле, лекарства, используемые для проверки зрения, не вредны для глаз, а некоторые из них даже используются для лечения близорукости.
Странное явление 4
Проблема с рецептурными очками заключается в том, что они не так просты в использовании, как должны быть
Очки для близорукости должны быть мелкими и заметными; астигматизм — слишком хлопотное и трудоемкое занятие, так что экономьте деньги; оптометрия — дело небольшое, зачем столько хлопот в больнице …….
Комментарий: Это все неверные представления об оптометрии. Многие люди носят неподходящие им очки, что не только делает их склонными к зрительному утомлению, но и ускоряет развитие близорукости. Представьте, что происходит, когда вы надеваете пару 35 обуви на 36 ногу ребенка, которая очень быстро меняется в процессе развития?
Контрмера: Мы должны активно продвигать медицинскую оптометрию. Рецепт линз не равен данным оптометрии, а должен основываться на состоянии положения глаз, силе функции коррекции, оси астигматизма и других медицинских проявлениях обоих глаз. В этом заключается существенное отличие медицинской оптометрии от общей оптометрии.
Странное явление 5
Суеверная вера в «антимиопические» продукты, игнорирование «экологических» улучшений
Многие родители детей с близорукостью стремятся найти быстрое и простое лекарство от близорукости. Мы часто сталкиваемся с родителями, которые говорят: «Доктор, посмотрите, как вы можете вылечить близорукость моего ребенка, чего бы это ни стоило!».
Кроме того, продукты для профилактики и лечения близорукости, которые сегодня представлены на рынке, ориентированы на этот менталитет родителей и делают на этом неплохой бизнес.
Комментарий: Существует ли панацея от близорукости? Ответ — нет! Поскольку причины близорукости сложны, для ее профилактики и лечения необходимо принимать комплексные меры, и здесь нет коротких путей. На сегодняшний день не доказано, что какое-либо лекарство или устройство способно вылечить близорукость.
Современная медицина доказала, что генетика, перинатальный уход и плохие экологические факторы — это три основных фактора, способствующих развитию близорукости. Что касается практической целесообразности, то вмешательства в отношении двух последних, особенно в отношении неблагоприятных факторов окружающей среды, помогут остановить или задержать развитие близорукости. К сожалению, многие родители сегодня предпочитают тратить большие деньги на пищевые добавки и лечебные приборы, но не знают, как «облегчить нагрузку» на глаза своих детей и не сосредотачиваются на улучшении различных факторов окружающей среды, которые могут легко навредить их зрению, ставя телегу впереди лошади.
Решение: чтобы предотвратить близорукость, начните с улучшения факторов окружающей среды. Конкретные меры включают
① Матерям следует больше заниматься спортом и давать своим детям здоровые глаза. На самом деле многие будущие мамы после беременности сразу же превращаются в «национальное сокровище панд» и не занимаются домашними делами, некоторые даже не ходят на работу, каждый день, помимо сна, еще и едят. Это может привести к таким проблемам, как некруглые глаза ребенка (астигматизм) и недостаточно прочные ткани глаза (выпуклость и близорукость).
Не позволяйте детям слишком рано или чрезмерно использовать глаза, так как стенки глазных яблок у них слабые. Преждевременное и чрезмерное использование глазных яблок будет способствовать чрезмерному расширению глазных яблок и раннему удлинению оси глаза, создавая скрытую опасность развития близорукости.
③ Не позволяйте детям читать при ярком свете, в темных комнатах или в шатких вагонах. Школы должны сделать соответствующее освещение в классе, модифицировать столы и стулья.
④ Читайте и пишите в правильной позе, с прямой головой, глазами на расстоянии 30 см от книги и кончиками пальцев на расстоянии 2 см от кончика ручки, не ложитесь на кровать и не лежите на столе, чтобы читать.
⑤ Участвуйте в большем количестве мероприятий на свежем воздухе и проводите один урок физкультуры в день.
⑥Избегайте длительного утомления глаз и делайте перерыв на 10-15 минут после 1 часа непрерывной работы.
⑦ Не заказывайте глазные капли без разбора, так как содержащиеся в них консерванты могут навредить вашим глазам.