По мере того, как Китай движется к стареющему обществу, а уровень жизни людей повышается, и увеличиваются занятия различными видами спорта, боли в суставах, вызванные заболеваниями и травмами запястья, становятся все более распространенными. Из-за сложной анатомии и тонкой структуры лучезапястного сустава его очень трудно восстановить после повреждения. Лучезапястный сустав состоит из локтевой, лучевой, восьми костей запястья и пяти пястных костей и включает в себя нижний локтевой запястный сустав, лучевой запястный сустав, межзапястный сустав, средний запястный сустав и карпометакарпальный сустав, из которых лучевой запястный сустав и нижний локтевой запястный сустав травмируются чаще всего и имеют наиболее сложную анатомию. Сустав окружают более 20 связок, которые поддерживают стабильность лучезапястного сустава и связанные с ним двигательные функции. Травмы любой из костей или связок могут вызвать боль в запястье, поэтому причины боли в запястье разнообразны и зависят от возраста, пола пациента и механизма травмы. Такие пациенты обычно страдают от случайных травм в своей жизни и часто пропускают лучшее время для лечения, потому что не получают достаточного внимания. 2, травма хряща Пациенты имеют явную историю травмы, например, падение, когда ладонь подпирает землю и т.д., в результате чего на суставной хрящ мгновенно оказывается огромное давление, что приводит к трещинам или даже к разрыву целого куска, бесплатно. 3. из-за деформации, сустав не выдерживает большого объема активности или повторяющейся деятельности, что приводит к напряжению мышц и других мягких тканей вокруг сустава, что, в свою очередь, может привести к боли. Кроме того, существует множество других причин боли в запястье. Если у вас появилась боль в запястье, отек или ограничение движений, первое, что вы должны сделать, — это отдых, и не следует делать массаж или массировать запястье, чтобы не усугубить травму. Из-за анатомических особенностей лучезапястного сустава часто требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, чтобы понять состояние и помочь поставить диагноз, а затем определиться с планом лечения. В настоящее время существует два вида лечения боли в запястье: (1) Традиционный: открытая операция с наложением швов, которая предполагает разрез капсулы сустава, чтобы обнажить всю травму, чтобы поврежденную ткань можно было восстановить под прямым наблюдением. (2) Артроскопия запястья: с помощью нескольких небольших разрезов линза помещается внутрь сустава, что позволяет напрямую визуализировать повреждение и точно обработать его. Это также снижает вероятность возникновения тугоподвижности сустава и спаек сухожилий. Таким образом, артроскопия запястья не только постепенно заменяет традиционную хирургию, но и помогает хирургу четко визуализировать внутрисуставные структуры, лечить повреждения связок и хрящей, а также повышать качество операции. Из-за сложной структуры лучезапястного сустава хирургу трудно определить точное место боли или повреждения при осмотре. Артроскопия позволяет как непосредственно визуализировать, так и осмотреть внутрисуставные структуры, такие как хрящевые поверхности и связки, и обнаружить повреждения на всех уровнях. Некоторые исследования показали, что точность артроскопии в диагностике ранних травм запястья составляет 98%, а в диагностике необъяснимой боли в суставе — до 70%. Артроскопия запястья рекомендована пациентам, у которых не диагностированная боль в запястье длится более 3 месяцев. Артроскопия запястья может быть выполнена в случаях, когда диагноз не ясен после комплексного обследования лучезапястного сустава, или в случаях, когда требуется микроскопическая операция. 1. Повреждения треугольного фиброхрящевого диска: До применения в клинической практике эндоскопии запястья диагноз повреждений треугольного фиброхрящевого диска в основном основывался на артрографии запястья. Однако, согласно отчетам, частота ложноположительных и ложноотрицательных результатов очень высока, что не так надежно, как результаты артроскопии. 2, поражения суставного хряща: различные причины внутрисуставных поражений хряща, такие как повреждение хряща, вызванное травмой, эксфолиативный остеохондрит, дегенеративный остеоартроз и т.д. 3. повреждение внутрисуставных связок и нестабильность сустава: повреждение связок запястья может вызвать хроническую боль и нестабильность в лучезапястном суставе. Артроскопия запястья может быть проведена напрямую или с помощью зонда, чтобы обнаружить точное место повреждения связки и провести дебридмент или восстановление связки. 4. Хронический синовит: При хроническом синовите лучезапястного сустава, когда диагноз неясен, артроскопия запястья позволяет не только наблюдать патологические изменения синовиальной оболочки, но и точно клипировать больную синовиальную ткань для биопсии. 5. свободные тела: любые хрящевые, остеохондральные свободные тела или инородные тела, обнаруженные при рентгенографии и артроскопии, можно удалить с помощью артроскопии и одновременно искать причину их появления. Если на поверхности суставного хряща нет соответствующего поражения, следует рассматривать синовиальные поражения, и целесообразно провести биопсию синовиальной оболочки. 6. септический артрит: септический артрит лучезапястного сустава такой же, как и септическое воспаление других суставов, и может лечиться артроскопическим орошением.