Пациентка средних лет страдала от периодических приступов одышки. Она чувствовала, что не может дышать, у нее было учащенное сердцебиение, и ей даже казалось, что она задыхается или умирает. Пациентка беспокоилась о заболевании сердца или легких и обратилась в больницу общего профиля, где сердечные и легочные тесты не выявили никаких отклонений. На самом деле пациентка страдает от панического расстройства, которое привело к предвосхищающей тревоге (страх перед новым приступом) и избегающему поведению (страх выходить из дома или гулять в одиночестве) из-за повторяющихся приступов. Паническое расстройство, также известное как острый приступ тревоги, характеризуется внезапным, необъяснимым переживанием паники, проявляющимся в виде сильного чувства удушья, близкой смерти или психической потери контроля, как будто на грани гибели, или бегства, или крика в состоянии паники. Симптомы часто сопровождаются тяжелой вегетативной дисфункцией и проявляются в трех основных областях: кардиальные симптомы: боль в груди, тахикардия и нерегулярное сердцебиение; респираторные симптомы: стеснение в груди и одышка; и неврологические симптомы: головная боль, головокружение, вертиго, обморок и сенсорные нарушения. Паническое расстройство имеет быстрое начало и часто ошибочно принимается за органическое заболевание из-за очевидных вегетативных симптомов, и часто доставляется в больницу общего профиля в качестве неотложной помощи. Паническое расстройство обычно имеет быстрое начало и окончание, обычно длится 5-20 минут и редко час; оно может быть рецидивирующим, и у некоторых пациентов бывает только один эпизод за всю жизнь. Распространенность расстройства составляет от 1 до 3 процентов населения, часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и в два-три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лечение панического расстройства заключается в том, чтобы как можно быстрее купировать панические атаки, предотвратить их повторение и вызвать генерализованную тревогу. Бензодиазепины часто используются при острых приступах из-за их быстрого начала действия, а поддерживающее лечение может проводиться небензодиазепиновыми анксиолитиками или антидепрессантами. Для улучшения предвосхищающей тревоги и поведения избегания может применяться когнитивно-поведенческая терапия. В клиническом лечении бензодиазепины часто используются в сочетании с ингибиторами обратного захвата 5-гидрокситриптамина. В нашем отделении западная медицина сочетается с китайской траволечением и китайской физиотерапией (например, иглоукалыванием и терапией с оценкой точек меридианов), чтобы улучшить соблюдение пациентом режима лечения и сократить курс лечения, добиваясь лучших результатов.