(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка жила и работала в Африке в течение 2 лет. После возвращения в Китай у нее развилась лихорадка с максимальной температурой 39,8°C, страх холода и озноб за 2 недели до поступления в больницу. Был взят мазок периферической крови и обнаружена циклоплазма Plasmodium falciparum, в результате чего был поставлен четкий диагноз малярии фальципарум.
[Основная информация] Мужчина, 46 лет
Тип заболевания】Фальципарум малярия
Госпиталь】Госпиталь Хуашань Фуданьского университета
Дата консультации】Март 2021
План лечения】Медицина (таблетки гидроксихлорохина сульфата) + регидратация (инъекция глюкозы + инъекция лактата натрия Рингера)
【Период лечения】7 дней в больнице, через 2 недели амбулаторный осмотр
Эффективность】Состояние пациента было излечено
I. Первичная консультация
У пациента было хорошее здоровье, он жил и работал в Африке в течение 2 лет, а затем вернулся домой более месяца назад. Во время пребывания в Африке у него периодически поднималась температура, но без лечения она приходила в норму, и его не воспринимали всерьез. За две недели до поступления у него была рецидивирующая лихорадка с выраженным ознобом и ознобом, с максимальной температурой 39,8°C. Температура сохранялась в течение 3-5 часов, после чего лихорадка спадала с обильным потоотделением. Он получал лечение цефазолином натрия в виде инъекций в течение 2 дней и был госпитализирован в нашу амбулаторную клинику. Считалось, что пациент проживал в Африке, у него были лихорадка и озноб, и он мог заболеть малярией.
II. История лечения
У пациента сразу же взяли кровь и отправили в лабораторию для поиска Plasmodium falciparum, а обычный анализ крови показал анемию, гемоглобин: 78 г/л. УЗИ показало гепатоспленомегалию, а функция печени показала повышение глутатионтрансаминазы и глутаминоксалацетовой трансаминазы. Температура тела значительно снизилась в тот же день и пришла в норму через три дня.
III. Эффект лечения
После лечения таблетками гидроксихлорохина сульфата температура тела пациента значительно снизилась в тот же день и пришла в норму через 3 дня. После 1 недели лечения общее состояние пациента было стабильным, и его выписали из больницы. Через 2 недели гемоглобин поднялся до 95 г/л, а функция печени пришла в норму.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения. Однако, будучи инфекционным заболеванием, вызываемым паразитами, малярия фальципарум передается в основном через укусы комаров, поэтому в период выздоровления следует использовать противомоскитные сетки и жидкие благовония от комаров, чтобы отпугнуть и предотвратить распространение болезни среди других людей. Пациентам также рекомендуется следить за своим состоянием после выписки из больницы и своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов дискомфорта. Уделите внимание корректировке своего образа жизни и поддержанию чистоты и гигиены в повседневной жизни.
V. Личные взгляды
В настоящее время в нашей стране язвенная малярия встречается редко и в основном завозная. В данном случае пациент вернулся из Африки, региона, где фальципарум малярия эндемична. В сочетании с ознобом и дрожью пациента, высокой температурой и обильным потоотделением клиническая картина соответствовала фальципарум малярии, поэтому в отделении провели исследование мазка периферической крови на Plasmodium falciparum, быстро поставили точный диагноз и провели оперативное лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояния пациента и развитие печеночной и почечной недостаточности.