Гастроинтестинальная мезенхимальная опухоль (GIST) — это новое понятие, введенное в последние годы, так как происхождение опухоли неясно, а расположение — в основном между желудком и кишечником. Клиническая картина похожа на таковую при язве желудка, но менее типична, с некоторым черным стулом и тому подобным. Он часто ассоциируется с болью в животе и давлением. Это отдельная опухоль, которая клинически встречается нечасто. В последние годы заболеваемость мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта составляет 1-2 на 100 000 населения, при этом в США ежегодно появляется 6500 новых случаев, а в Китае — не менее. На долю GIST приходится 1% злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, 2,2% злокачественных опухолей, 13,9% злокачественных опухолей тонкой кишки и 0,1% злокачественных опухолей толстой кишки. Симптомы GIST зависят от размера и расположения опухоли и обычно неспецифичны. Наиболее распространенным симптомом является кровотечение из желудочно-кишечного тракта. В пищеводе также часто встречаются симптомы дисфагии. У некоторых пациентов наблюдается перфорация кишечника, что может увеличить риск абдоминальной имплантации и местного рецидива. Примерно у 11-47% пациентов с GIST имеются метастазы к моменту их первого обращения. Метастазы в основном находятся в печени и брюшной полости, а метастазы в лимфатические узлы и экстраабдоминальные метастазы встречаются редко даже у пациентов на поздних стадиях заболевания. Строго говоря, GIST не является доброкачественной или, по крайней мере, относится к классу злокачественных опухолей, включая потенциально злокачественные. КТ, ультразвуковая эндоскопия и гастроинтестинальная визуализация могут помочь в определении размера GIST, локальной инфильтрации, метастазов и местоположения. Предварительный диагноз может быть поставлен на основании клинической картины желудочно-кишечного кровотечения у пациента или время от времени, в сочетании с обнаружением не слизистых опухолей при эндоскопии, таких как гастроскопия и колоноскопия, и опухолей, возникающих в стенке желудочно-кишечного тракта, как показано при КТ или эндоскопическом УЗИ. Гастроинтестинальная визуализация может помочь диагностировать точное расположение и приблизительную протяженность опухоли в желудочно-кишечном тракте. Клинического диагноза недостаточно для подтверждения диагноза GIST, что в конечном итоге требует проведения патологоанатомических исследований и иммуногистохимии. Лечение GIST: Целью является полная хирургическая резекция или паллиативная резекция первичного очага. Лечение иматинибом (Imatinib) показано при рецидивирующих метастазах, которые невозможно резецировать. Радиотерапия практически неэффективна. Адъювантное лечение иматинибом (Imatinib) после операции все еще находится в стадии клинических испытаний. Иматиниб (иматиниб) очень дорогой.