Что такое боль? Боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, возникающее при повреждении тела и являющееся клиническим проявлением сложного комплекса патологических и физиологических изменений. Как возникает боль? Боль можно классифицировать как головную боль, боль в шее и плечах, боль в груди и животе, боль в спине и ногах и т.д. Она также может быть классифицирована как боль в мягких тканях, боль в суставах, невралгия и т.д. от источника боли. Причины боли и сама боль очень сложны. Классификация боли По течению заболевания боль можно разделить на острую и хроническую, а по части тела — на головную боль, боль в шее и плечах, боль в груди и животе, боль в пояснице и ногах и т. д. По источнику боли ее можно разделить на боль в мягких тканях, боль в суставах, невралгию и т. д. Острая боль в основном делится на две категории: воспалительная боль и травматическая боль. Воспалительная боль далее делится на инфекционную (например, боль при аппендиците и инфекционная боль в руке и пальцах ног) и неинфекционную (например, боль при растяжении и подагре); инфекционная боль должна лечиться противомикробными препаратами, а неинфекционная боль может лечиться обезболивающими средствами, и, как правило, острая боль не подходит для местного массажа. Хроническая боль чаще всего связана с ревматическими и ревматоидными болями, головной болью, болью в плече и пояснице; причины ее возникновения сложны и иногда неизвестны, и ее можно лечить общими обезболивающими препаратами, но лучше всего выявить причину, прежде чем назначать нужные лекарства, особенно если боль сохраняется или прогрессивно усиливается. Боль при раке и послеоперационная боль Боль и ее лечение — широко распространенная медицинская проблема, среди которых боль при раке является одной из самых заметных, и во всем мире еще предстоит проделать огромную работу по повышению осведомленности и проактивному лечению боли при раке. Данные показывают, что современное трехэтапное лечение эффективно контролирует 80-90% раковой боли у пациентов, прошедших лечение, но 10-20% пациентов все еще не достигают удовлетворительного обезболивания, что является неотложной и трудной медико-социальной задачей, поскольку боль у этих пациентов настолько сильна, что специалистам трудно ее контролировать, а пациенты и их семьи страдают в течение длительного времени. В настоящее время доступны следующие методы: пероральный прием обезболивающих препаратов; вживление катетеров с регулярными инъекциями для облегчения боли; трансвенозные вживляемые катетеры; использование специальных препаратов, разрушающих нервы, для средне- и долгосрочного обезболивания. Раньше боль в послеоперационной ране считалась неизбежной, но сейчас все иначе. Трансвенозное (PCIA), трансэпидуральное инъекционное (PCEA) обезболивание может использоваться по мере необходимости, чтобы сделать послеоперационный период в значительной степени безболезненным и облегчить восстановление после операции. Необратимая боль Необратимая боль чаще всего встречается в таких случаях, как невралгия тройничного нерва, опоясывающий герпес и грыжа межпозвоночного диска, когда боль настолько сильна, что невыносима для пациента, а в тяжелых случаях сон и еда доставляют дискомфорт, и обычные обезболивающие средства не эффективны.