Нередко у детей бывает аномальный половой член, и в последние годы этому вопросу уделяется все больше внимания со стороны родителей и клиницистов. Причина этого в том, что если не провести хирургическое лечение до наступления половой зрелости, то это может не только повлиять на нормальное развитие полового члена, но и нанести определенный психологический ущерб ребенку. Родителей часто беспокоит и раздражает разница между внешностью их ребенка и окружающих. Что такое педиатрический оккультный пенис? Клинически это состояние, при котором половой член короткий, с сужением наружной крайней плоти в форме птичьего клюва, отодвигающим корень полового члена или когда половой член эрегирован перед мочеиспусканием или рано утром, когда мочевой пузырь переполнен, а размер полового члена не отличается от размеров полового члена других детей того же возраста. Это также может быть использовано для отличия от очень редкого клинического состояния микропениса. В прошлом родители и даже некоторые врачи считали это нормальным явлением, которое будет улучшаться по мере взросления и развития ребенка. Также было много людей, которые считали, что это состояние похоже на обрезание, и ошибочно полагали, что оно связано с тем, что при обрезании пенис удлиняется, и рекомендовали или просто делали обрезание, чтобы пенис ребенка стал еще короче на вид. В настоящее время широко признано, что это состояние связано с аномальным развитием пениса. Девайн, ведущий педиатрический хирург в США, первым высказал эту точку зрения, а профессор Мей Хуа в Китае более четко изложил свои взгляды в изданной им книге по урологической хирургии. Мы также провели длительную и обширную патологоанатомическую и клиническую работу в этой области. Патологические данные подтверждают идею о том, что развитие заболевания связано с аномальным развитием поверхностного фасциального слоя полового члена. Проще говоря, короткий пенис появляется из-за натяжения этих аномально развитых фиброзных фасциальноподобных тканей и не имеет ничего общего с узким наружным отверстием крайней плоти, поэтому обрезание никогда не следует делать просто так. Это не только не улучшает внешний вид после операции, но и в будущем, при проведении фаллопластики, будет еще больше не хватать крайней плоти для обхвата удлиненного пениса, и вместо нее придется поворачивать мошоночный лоскут. Родители должны знать об этом и помнить, что при подозрении на неправильное развитие полового члена ребенка необходимо обратиться к специалисту и не относиться легкомысленно к простому обрезанию. Итак, в каком возрасте ребенку лучше всего проходить эту процедуру? Обычно его считают подходящим после дошкольного возраста, т.е. 5-7 лет. Послеоперационный уход в слишком юном возрасте относительно сложен, а риски хирургической анестезии выше. В более старшем возрасте (старше 12 лет) послеоперационные результаты менее благоприятны из-за неполного развития полового члена.