1. Боль в груди в основном наблюдается у подростков или молодых женщин, у которых перед месячными наблюдается явное набухание и боль в груди, иногда боль может распространяться на заднюю часть плеча, часто наблюдается локальная боль и боль вибрационного типа. После менструации боль и отеки постепенно проходят сами по себе, и наступает чувство облегчения. Эти пациентки часто страдают от дисменореи, нарушений менструального цикла и менструального напряжения. В период ремиссии наблюдается лишь ощущение уплотнения молочной железы, а узелки не обнаруживаются. Это физиологическое изменение. Лобулярная гиперплазия является наиболее распространенной клинической стадией увеличения груди и чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Основным проявлением является предменструальная боль и дискомфорт в молочных железах, которые при усилении боли могут распространяться на заднюю поверхность плеч и подмышки. Узелки разного размера или уплотненные участки ткани можно обнаружить локально в молочной железе. После менструации узелки уменьшаются, ткани становятся мягче, но полностью исчезнуть узелкам трудно. Чаще всего поражения обнаруживаются в наружном верхнем квадранте молочной железы или имеют диффузный характер. На этой стадии в патологии заметна железисто-эпителиальная гиперплазия. Фиброаденома или папилломатоз развивается из лобулярной гиперплазии. Клиническими проявлениями часто является синхронное и однородное уплотнение всей молочной железы, при этом в отдельных участках обнаруживаются небольшие узелки или фиброаденомы с четко очерченными границами, которые могут выглядеть как множественные мелкие очаги с определенной степенью подвижности, но без боли при надавливании, и которые не исчезают после менструации. На этой стадии патологически, если железистый эпителий и фиброзная ткань преимущественно пролиферируют, то это может развиться в фиброаденому; если протоковый эпителий папиллярный, то это может развиться в папиллому. Если папиллярная гиперплазия протокового эпителия развивается в папиллому, она может стать папилломой. Если папиллома возникает на краю железы и является множественной, она становится папилломатозом и имеет высокую частоту рака. Фиброкистозная гиперплазия или склерозирующая мастопатия является результатом хронической гиперплазии и кистозных изменений в диффузной молочной железе. В основном он возникает у женщин старше 30 лет. Вся молочная железа твердая, уплотненная или уплощенная, с гладкой или узелковой поверхностью, без боли при надавливании. Предменструальные и постменструальные симптомы и признаки отсутствуют, но когда кисты образуются, они выглядят как разрозненные, множественные узелки разного размера в молочной железе. Пациентки часто обращаются за медицинской помощью из-за узелков в молочной железе; у некоторых пациенток могут быть плазменные или плазменно-кровянистые выделения из сосков; у небольшого числа пациенток могут быть увеличены подмышечные лимфатические узлы и даже может развиться рак.